ROZPORZĄDZENIE

MINISTRA PRACY I POLITYKI SOCJALNEJ

z dnia 4 września 1996 r.

zmieniające rozporządzenie w sprawie trybu składania wykazów i wniosków o wypłatę świadczeń z Funduszu Gwarantowanych Świadczeń Pracowniczych, przekazywania środków z tego Funduszu oraz dokonywania wypłat świadczeń.

(Dz. U. z dnia 6 września 1996 r.)

Na podstawie art. 11 ustawy z dnia 29 grudnia 1993 r. o ochronie roszczeń pracowniczych w razie niewypłacalności pracodawcy (Dz. U. z 1994 r. Nr 1, poz. 1, z 1995 r. Nr 87, poz. 435 oraz z 1996 r. Nr 5, poz. 34) zarządza się, co następuje:

§ 1. W rozporządzeniu Ministra Pracy i Polityki Socjalnej z dnia 31 lipca 1995 r. w sprawie trybu składania wykazów i wniosków o wypłatę świadczeń z Funduszu Gwarantowanych Świadczeń Pracowniczych, przekazywania środków z tego Funduszu oraz dokonywania wypłat świadczeń (Dz. U. Nr 91, poz. 452) wprowadza się następujące zmiany:

  1)   po § 13 dodaje się § 13a w brzmieniu:

"§ 13a. 1.   Przepisy § 7 ust. 1-3, § 8 ust. 1-3, § 9 ust. 1 i 2, § 10 i 11, § 12 ust. 1 i § 13 stosuje się odpowiednio przy realizacji wypłat świadczeń pracowniczych ze środków Funduszu Gwarantowanych Świadczeń Pracowniczych w przypadkach objętych przepisami rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Socjalnej z dnia 30 sierpnia 1996 r. w sprawie wydłużenia okresu, za który wypłaca się świadczenia z Funduszu Gwarantowanych Świadczeń Pracowniczych (Dz. U. Nr 107, poz. 507).

2.   Podmiot określony w art. 7 ust. 1 składa zbiorczy wykaz za kolejne okresy miesięczne określone w rozporządzeniu powołanym w ust. 1, najpóźniej do 5 dnia miesiąca następującego po miesiącu objętym tym wykazem.

3.   Osoba wymieniona w art. 7 ust. 3 składa wniosek obejmujący należności za kolejne okresy miesięczne określone w rozporządzeniu powołanym w ust. 1 w terminie od 11 do 25 dnia miesiąca następującego po miesiącu objętym tym wnioskiem.

4.   Wzór zbiorczego wykazu oraz wniosku stosowanych przy realizacji wypłat świadczeń pracowniczych w przypadkach objętych przepisami rozporządzenia wymienionego w ust. 1 stanowią załączniki nr 5 i 6 do rozporządzenia.";

  2)   po załączniku nr 4 dodaje się załączniki nr 5 i 6 w brzmieniu ustalonym w załącznikach nr 1 i 2 do niniejszego rozporządzenia.

§ 2. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem ogłoszenia z mocą od dnia 1 sierpnia 1996 r.

ZAŁĄCZNIKI

ZAŁĄCZNIK Nr 1

                      Wzór

                Zbiorczego wykazu

Oznaczenie niewypłacalnego pracodawcy¹⁾    ....................

......................................     (miejscowość i data)

          (nazwa, adres)

Nr REGON .............................

Nazwa banku i numer rachunku bankowego

                                    Dyrektor

                                    Wojewódzkiego Urzędu Pracy

                                    w.......................²⁾

ZBIORCZY WYKAZ

nie zaspokojonych roszczeń pracowniczych

  Na podstawie art. 7 ustawy z dnia 29 grudnia 1993 r. o

ochronie roszczeń pracowniczych w razie niewypłacalności

pracodawcy (Dz. U. z 1994 r. Nr 1, poz. 1, z 1995 r. Nr 87,

poz. 435 oraz z 1996 r. Nr 5, poz. 34) oraz przepisów

rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Socjalnej z dnia 30

sierpnia 1996 r. w sprawie wydłużenia okresu, za który wypłaca

się świadczenia z Funduszu Gwarantowanych Świadczeń

Pracowniczych (Dz. U. Nr 107, poz. 507), oświadczam, że od dnia

...........19.... r. znajduję się w warunkach niewypłacalności

w  rozumieniu art. 3 wyżej wymienionej ustawy z uwagi na³⁾ ....

...............................................................

...............................................................

...............................................................

oraz że osoby ujęte w przedstawionym wykazie nie są podmiotami,

o których mowa w art. 5 ust. 3 i 4 tej ustawy.

 

Lp.	Imię i nazwisko uprawnionego 4)7)	Adres zamieszkania uprawnionego	Podstawa prawna świadczenia pracy 5)	Łączna kwota należnych świadczeń z FGŚP za miesiąc 6) 8) 10) .......... ...	Zatwierdzono do wypłaty z FGŚP 9)	Potrącenia		Kwota do wypłaty netto10)	Data wypłaty i podpis uprawnionego	Uwagi 9)
						zaliczka na podatek dochodowy od osób fizycznych	z tytułu alimentów
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
Suma strony
Z przeniesienia
Do przeniesienia - razem*)
*) Niepotrzebne skreślić.
					na łączną sumę ........ słownie zł ...... .........................................
					Główny Księgowy    data       Dyrektor ..............     .....      .........			........................
					Bank................................... Nr r-ku bankowego FGŚP ................			(podpis, imienna pieczątka osoby uprawnionej do składania oświadczeń woli w imieniu pracodawcy)14)

 

Załączniki:

1)   aktualny wypis z właściwego rejestru lub aktualne zaświadczenie o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej,

2)   zaświadczenie o nadaniu statystycznego numeru identyfikacyjnego REGON,

3)   postanowienie sądu stwierdzające okoliczności, o których mowa w art. 3 ust. 1 ustawy,

4)   dokumenty stwierdzające, że Zbiorczy wykaz został złożony w warunkach niewypłacalności pracodawcy, o których mowa w art. 3 ust. 2 ustawy,

5)   w wypadku wystąpienia niewypłacalności pracodawcy, określonej w art. 3 ust. 2 pkt 1 lit. b) ustawy, należy dołączyć oświadczenie pracodawcy, że zgłoszone roszczenia pozostają w bezpośrednim związku z organizacyjnie lub finansowo wyodrębnioną działalnością gospodarczą objętą posiadaną koncesją,

6)   załącznik - Wykaz nie zaspokojonych należności pracowniczych z okresu 1 miesiąca przypadającego w ciągu 6 miesięcy po wystąpieniu niewypłacalności pracodawcy.

ZAŁĄCZNIK

WYKAZ NIE ZASPOKOJONYCH NALEŻNOŚCI PRACOWNICZYCH Z OKRESU I MIESIĄCA PRZYPADAJĄCEGO W CIĄGU 6 MIESIĘCY PO WYSTĄPIENIU NIEWYPŁACALNOŚCI PRACODAWCY

 

Lp.	Imię i nazwisko uprawnionego 4)	Adres zamieszkania uprawnionego	Wykaz należności z tytułu wynagrodzeń 11)12)						Łączna kwota  należności 10)
			miesiąc ....................13)						(suma z kolumn od 4 do 9)
			w	wp	z	ś	wg	wu
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Suma strony
Z przeniesienia
Do przeniesienia - razem *)

 

*) Niepotrzebne skreślić.

                           ...................................

                            (podpis, imienna pieczątka osoby

                           uprawnionej do składania oświadczeń

                              woli w imieniu pracodawcy) ¹⁴⁾

Objaśnienia:

¹⁾   Wypełnia pracodawca, likwidator, syndyk lub inna osoba sprawująca zarząd majątkiem pracodawcy.

²⁾   Właściwy ze względu na siedzibę niewypłacalnego pracodawcy.

³⁾   Wykazać dokładne przesłanki niewypłacalności pracodawcy według art. 3 ustawy.

⁴⁾   Uwzględnia się osoby, o których mowa w art. 5 ust. 1 i 2 ustawy.

⁵⁾   Stosunek pracy, inna podstawa prawna świadczenia pracy, z tytułu której powstaje obowiązek ubezpieczenia społecznego.

⁶⁾   Kwota zgodna z kolumną 10 Załącznika.

⁷⁾   Obowiązuje zachowanie zgodności liczby porządkowej w kolumnach 1 i 2 Zbiorczego wykazu z Załącznikiem.

⁸⁾   Wypełniać z uwzględnieniem art. 6a ust. 2 ustawy.

⁹⁾   Kolumny 6 i 11 wypełnia dyrektor wojewódzkiego urzędu pracy.

¹⁰⁾  Kolumny 1-5 i 7-9 Zbiorczego wykazu oraz kolumny 1-10 Załącznika wypełnia podmiot określony w pkt 1 objaśnień.

¹¹⁾  Wypełniać zgodnie z przepisami rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Socjalnej z dnia 30 sierpnia 1996 r. w sprawie wydłużenia okresu, za który wypłaca się świadczenia z Funduszu Gwarantowanych Świadczeń Pracowniczych (Dz. U. Nr 107, poz. 507).

¹²⁾  Wynagrodzenia obejmują:

w -   wynagrodzenie za pracę,

wp -  wynagrodzenie za czas nie zawinionego przez pracownika przestoju,

z -   zasiłek chorobowy finansowany ze środków na wynagrodzenia,

ś -   świadczenie wyrównawcze przysługujące pracownikowi na podstawie przepisów o świadczeniach z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych,

wg -  wynagrodzenie za czas zwolnienia od pracy, wynagrodzenie, o którym mowa w art. 92 Kodeksu pracy, oraz wynagrodzenie za czas innej usprawiedliwionej nieobecności w pracy - przysługujące pracownikowi na podstawie powszechnie obowiązujących przepisów prawa pracy,

wu -  wynagrodzenie za czas urlopu wypoczynkowego.

¹³⁾  Uzupełnić o nazwę miesiąca lub okres rachunkowy.

¹⁴⁾  Reprezentacja zgodna z zasadami obowiązującymi do zaciągania zobowiązań cywilnoprawnych, z zastrzeżeniem art. 7 ust. 1 ustawy.

ZAŁĄCZNIK Nr 2

                        Wzór wniosku

                                      ........................

                                        (miejscowość i data)

Imię i nazwisko wnioskodawcy ¹⁾

...............................

Adres

...............................

Imię i nazwisko pracownika ²⁾

...............................

                                 Dyrektor

                                 Wojewódzkiego Urzędu Pracy

                                 w..........................³⁾

WNIOSEK

O WYPŁATĘ ŚWIADCZEŃ PRACOWNICZYCH

  Na podstawie art. 7 ust. 3 ustawy z dnia 29 grudnia 1993 r.

o ochronie roszczeń pracowniczych w razie niewypłacalności

pracodawcy (Dz. U. z 1994 r. Nr 1, poz. 1, z 1995 r. Nr 87,

poz. 435 oraz z 1996 r. Nr 5, poz. 34) oraz przepisów

rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Socjalnej z dnia 30

sierpnia 1996 r. w sprawie wydłużenia okresu, za który wypłaca

się świadczenia z Funduszu Gwarantowanych Świadczeń

Pracowniczych (Dz. U. Nr 107, poz. 507) wnoszę o wypłacenie

świadczeń pracowniczych z Funduszu Gwarantowanych Świadczeń

Pracowniczych w wysokości

...............................................................

                   (podać łączną kwotę)

1) Nazwa i adres pracodawcy ...................................

  ............................................................

2) Data, od której zaprzestano wypłacania wynagrodzeń .........

  ............................................................

3) Kwota nie wypłaconych świadczeń za miesiąc⁴⁾:

  ............................................................

  .........................................................

4) Oświadczam, że pracownik nie należy ( nie należał) do

  kategorii osób, o których mowa w art. 5 ust. 3 i 4 ustawy.

5) Dane do "informacji o uzyskanych dochodach oraz o pobranych

  zaliczkach na podatek dochodowy" - PIT -11 :

      a) imię ojca i matki ..................................

      b) nr ewidencyjny Pesel ...............................

      c) data urodzenia .....................................

      d) nazwa i adres urzędu skarbowego, w którym

         wnioskodawca składa zeznanie podatkowe ............⁵⁾

6) Proszę o wypłatę świadczeń :

  a) do rąk własnych

  b) przelewem na rachunek w banku....... nr rachunku ........

                           (podać nazwę banku )

  c) przelewem pocztowym .....................................

                                  ............................

                                     (podpis wnioskodawcy)

Załączniki:

1) dokumenty potwierdzające śmierć pracownika oraz uprawnienie

  wnioskodawcy do renty rodzinnej po zmarłym pracowniku,

2) dowody uzasadniające skorzystanie przez wnioskodawcę ze

  świadczeń określonych w ustawie.

I.⁶⁾ Kwota świadczeń należnych z FGŚP za miesiąc

II. Łączna kwota należnych świadczeń z FGŚP ...................

III. Zatwierdzono do wypłaty z FGŚP na łączną sumę zł..........

    (słownie zł. ............................................)

    .................      .......     .......................

     główny księgowy         data      dyrektor wojewódzkiego

                                       urzędu pracy

IV. Potrącenia z tytułu zaliczki na podatek dochodowy od osób

   fizycznych ................................................

V. Potrącenia z tytułu alimentów ..............................

VI. Kwota do wypłaty netto ....................................

VII. Data wypłaty i podpis uprawnionego lub inny dowód

    dokonanej wypłaty zgodnie z wnioskiem ....................

    ..........................................................

    ..........................................................

Objaśnienia :

¹⁾   Osoby uprawnione, o których mowa w art. 5 ust. 1 i 2 ustawy.

²⁾   Osoba, z którą związane są zgłoszone należności.

³⁾   Właściwy ze względu na siedzibę niewypłacalnego pracodawcy.

⁴⁾   Wypełniać, w zakresie rodzaju świadczeń gwarantowanych ze środków FGŚP - zgodnie z art. 6 ust. 2 pkt 2 i pkt 3 lit a-e ustawy, zaś w zakresie okresu, z którego Fundusz zaspokaja świadczenia - zgodnie z przepisami rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Socjalnej z dnia 30 sierpnia 1996 r. w sprawie wydłużenia okresu, za który wypłaca się świadczenia z Funduszu Gwarantowanych Świadczeń Pracowniczych (Dz. U. Nr 107, poz. 507). Podać w rozliczeniu miesięcznym:

-    kwotę nie wypłaconych wynagrodzeń za pracę ze stosunku pracy lub za pracę zarobkową wykonywaną na innej podstawie niż stosunek pracy, jeżeli z tego tytułu istnieje obowiązek ubezpieczenia społecznego,

-    kwotę nie wypłaconego wynagrodzenia za czas nie zawinionego przez pracownika przestoju,

-    kwotę nie wypłaconego wynagrodzenia za czas zwolnienia od pracy, wynagrodzenia, o którym mowa w art. 92 Kodeksu pracy, lub wynagrodzenia za czas innej usprawiedliwionej nieobecności w pracy,

-    kwotę nie wypłaconego zasiłku chorobowego finansowanego ze środków na wynagrodzenia,

-    kwotę nie wypłaconego świadczenia wyrównawczego należnego na podstawie przepisów o świadczeniach z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych,

-    kwotę wynagrodzenia za czas urlopu wypoczynkowego.

⁵⁾   Właściwy według miejsca zamieszkania podatnika.

⁶⁾   Punkty od I do VI wypełnia dyrektor wojewódzkiego urzędu pracy, stosując przepisy art. 6a ustawy.