|
|
 |
Dziennik Ustaw 1998 Nr 140 poz. 912 - Szczegółowy wykaz przedmiotów ortopedycznych, środków pomocniczych i leczniczych środków technicznych oraz wysokość udziału własnego ubezpieczonego w cenie ich na
ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA I OPIEKI SPOŁECZNEJ
z dnia 6 listopada 1998 r.
w sprawie szczegółowego wykazu przedmiotów ortopedycznych, środków pomocniczych i leczniczych środków technicznych oraz wysokości udziału własnego ubezpieczonego w cenie ich nabycia.
(Dz. U. z dnia 20 listopada 1998 r.)
Na podstawie art. 47 ust. 4 ustawy z dnia 6 lutego 1997 r. o powszechnym ubezpieczeniu zdrowotnym (Dz. U. Nr 28, poz. 153 i Nr 75, poz. 468 oraz z 1998 r. Nr 117, poz. 756 i Nr 137, poz. 887) zarządza się, co następuje:
§ 1. Wykaz przedmiotów ortopedycznych przysługujących ubezpieczonemu oraz wysokość udziału własnego ubezpieczonego w cenie ich nabycia określa załącznik nr 1 do rozporządzenia.
§ 2. Wykaz środków pomocniczych przysługujących ubezpieczonemu oraz wysokość udziału własnego ubezpieczonego w cenie ich nabycia określa załącznik nr 2 do rozporządzenia.
§ 3. Wykaz leczniczych środków technicznych przysługujących ubezpieczonemu oraz wysokość udziału własnego ubezpieczonego w cenie ich nabycia określa załącznik nr 3 do rozporządzenia.
§ 4. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem 1 stycznia 1999 r.
ZAŁĄCZNIKI
ZAŁĄCZNIK Nr 1
WYKAZ PRZEDMIOTÓW ORTOPEDYCZNYCH PRZYSŁUGUJĄCYCH UBEZPIECZONEMU ORAZ WYSOKOŚĆ UDZIAŁU WŁASNEGO UBEZPIECZONEGO W CENIE ICH NABYCIA
| Lp. | Rodzaj przedmiotów ortopedycznych | Wysokość udziału własnego ubezpieczonego w cenie nabycia |
| 1 | 2 | 3 |
| 1 | Proteza kończyny dolnej | bezpłatnie raz na 3 lata |
| 2 | Proteza robocza kończyny górnej | bezpłatnie raz na 3 lata |
| 3 | Proteza kosmetyczna kończyny górnej | bezpłatnie raz na 3 lata |
| 4 | Wózki inwalidzkie ręczne do stałego użytkowania (terenowe i pokojowe) | bezpłatnie raz na 5 lat |
| 5 | Wózki specjalne dla dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym lub innymi schorzeniami uniemożliwiającymi samodzielne poruszanie się | bezpłatnie raz na 3 lata |
| 6 | Gorsety, kołnierze ortopedyczne i aparaty ortopedyczne (przy trwałej dysfunkcji) | bezpłatnie raz na 2 lata |
| 7 | Przedmioty uzupełniające przedmioty ortopedyczne, jak: | |
| | - uchwyty robocze do protez | bezpłatnie raz na 3 lata |
| | - pończochy kikutowe | bezpłatnie 6 sztuk rocznie na każdą kończynę |
| 8 | Laski i kule do stałego użytkowania | 30% raz na 2 lata |
| 9 | Balkoniki i podpórki ułatwiające chodzenie - do stałego użytkowania | 30% raz na 5 lat |
| 10 | Obuwie ortopedyczne będące częścią składową aparatu ortopedycznego | bezpłatnie raz na 1 rok |
| 11 | Obuwie ortopedyczne | 30% raz na 1 rok |
| 12 | Protezy kończyny górnej (przy czasowej dysfunkcji) | 30% |
| 13 | Protezy kończyny dolnej (przy czasowej dysfunkcji) | 30% |
| 14 | Protezy tułowia i szyi (przy czasowej dysfunkcji) | 30% |
| 15 | Wózki do raczkowania (pełzaki) | bezpłatnie raz na 2 lata |
| 16 | Foteliki do siedzenia dla dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym lub innymi schorzeniami uniemożliwiającymi samodzielne poruszanie się | bezpłatnie raz na 2 lata |
| 17 | Parapodium lub indywidualne przedmioty pionizujące | bezpłatnie raz na 2 lata |
ZAŁĄCZNIK Nr 2
WYKAZ ŚRODKÓW POMOCNICZYCH PRZYSŁUGUJĄCYCH UBEZPIECZONEMU ORAZ WYSOKOŚĆ UDZIAŁU WŁASNEGO UBEZPIECZONEGO W CENIE ICH NABYCIA
| Lp. | Rodzaj środka pomocniczego | Wysokość udziału własnego ubezpieczonego w cenie nabycia |
| 1 | 2 | 3 |
| 1 | a) Szkła korekcyjne (w tym szkła korekcyjne barwione) umożliwiające dokładne widzenie i zapobiegające znużeniu oka | 30% raz na 2 lata, każdorazowo w razie zmiany korekcji |
| | b) Szkła pryzmatyczne w okresie leczenia zeza | bezpłatnie |
| | c) Szkła korekcyjne wykonane indywidualnie w przypadku, gdy szkła wymienione pod lit. a) nie zapewniają poprawy | bezpłatnie raz na 2 lata |
| | d) Szkła do bliży i dali | 30% raz na 2 lata |
| | e) Szkła dwuogniskowe uzasadnione stanem wzroku oraz rodzajem wykonywanej pracy | 30% raz na 2 lata |
| | f) Soczewki kontaktowe lecznicze przy leczeniu stożka rogówki i przy dużej anizometropii (łącznie z afakią) | 30% raz na 2 lata |
| | g) Obturatory dla dzieci zezujących z niedowidzeniem jednego oka | bezpłatnie raz na 2 lata |
| | h) Pomoce optyczne dla niedowidzących umożliwiające obserwację jednooczną i dwuoczną przedmiotów bliskich i dalekich, stanowiące wyposażenie pierwszej pomocy, w tym: | |
| | - lupa | bezpłatnie raz na 2 lata |
| | - lunety, w tym monookulary | bezpłatnie raz na 5 lat |
| | - lupy lunetowe | bezpłatnie raz na 5 lat |
| | - okulary lunetowe | bezpłatnie raz na 5 lat |
| | - okulary lornetkowe | bezpłatnie raz na 5 lat |
| 2 | a) Proteza oka szklana lub z mas plastycznych zapobiegająca nieprawidłowemu rozwojowi oczodołu i asymetrii twarzy u dzieci oraz stosowana ze względów psychologicznych i kosmetycznych u dorosłych | bezpłatnie dzieci i młodzież w okresie wzrostu, bezpłatnie dorośli raz na 3 lata |
| | b) Specjalna proteza oka wykonana indywidualnie w przypadkach uszkodzenia oczodołu oraz zniekształcenia powiek, worka spojówkowego i oczodołu uniemożliwiających zastosowanie protez zapisanych pod lit. a) | bezpłatnie dzieci i młodzież w okresie wzrostu, bezpłatnie dorośli raz na 5 lat |
| 3 | a) Aparat (aparaty) słuchowy(e) na przewodnictwo powietrza lub kostne przy jednostronnym lub obustronnym ubytku słuchu w przypadku wad słuchu powodujących utrudnienie lub ograniczenie w nabywaniu języka i komunikowaniu się na drodze słuchowej | bezpłatnie dzieci i młodzież do 18 roku życia lub do 26 roku życia w przypadku pobierania nauki, 30% dorośli raz na 5 lat |
| | b) Wkładka uszna wykonana indywidualnie w przypadku wady słuchu powodującej utrudnienie w nabywaniu języka i komunikowaniu się na drodze słuchowej | bezpłatnie dzieci i młodzież w okresie wzrostu, bezpłatnie dorośli raz na 5 lat |
| 4 | Systemy wspomagające słyszenie (pętle induktofoniczne, system FM i na podczerwień) w przypadku wad słuchu utrudniających lub ograniczających nabywanie języka i naukę szkolną | 50% dzieci i młodzież do 18 roku życia lub do 26 roku życia w przypadku pobierania nauki |
| 5 | Cewniki zewnętrzne do 30 sztuk w przypadku nietrzymania moczu | 50% raz na 1 miesiąc |
| 6 | Cewniki urologiczne do 6 sztuk w przypadku schorzeń wymagających cewnikowania pęcherza moczowego | 50% raz na 1 miesiąc |
| 7 | Pas do zbiornika na kał z zapasem woreczków wymiennych w ilości do 90 sztuk miesięcznie | bezpłatnie raz na 1 rok |
| 8 | Worki samoprzylepne jednorazowego użycia w ilości do 90 sztuk lub w równowartości ich kosztu inny sprzęt stomijny (np. zestawy irygacyjne, płytki + worki itp.) po zabiegach na: | |
| | - jelicie cienkim (ileostomii) | |
| | - jelicie grubym (koleostomii) | |
| | - układzie moczowym (urostomii) | bezpłatnie raz na 1 miesiąc |
| 9 | Pieluchy anatomiczne do 60 sztuk miesięcznie w przypadku pacjentów: | |
| | - z chorobą nowotworową przebiegającą w postaci owrzodziałych lub krwawiących guzów krocza, okolicy krzyżowej itp., | |
| | - z przetokami nowotworowymi lub popromiennymi (pęcherzowo- pochwowymi, pęcherzowo-pochwowo- odbytniczymi, pochwowo-odbytniczymi) | |
| | - z nietrzymaniem stolca lub moczu w wyniku chorób nowotworowych | bezpłatnie raz na 1 miesiąc |
| | lub zamiennie pieluchomajtki do 60 sztuk miesięcznie | 50% raz na 1 miesiąc |
| 10 | Pieluchomajtki lub zamiennie pieluchy anatomiczne do 60 sztuk miesięcznie dla pacjentów: | |
| | - z głębokim upośledzeniem umysłowym, w zespołach otępiennych o różnej etiologii | |
| | - z postępującymi chorobami układu nerwowego z pęcherzem neurogennym i zaburzeniami mikcji zwieraczy, w tym wadami rozwojowymi, przepuklinami oponowo-rdzeniowymi, przepuklinami oponowo-mózgowymi, wynicowaniem pęcherza | 50% raz na 1 miesiąc |
| 11 | Rurka tracheostomijna wraz z zapasowym wkładem w przypadku nowotworu krtani lub urazu oraz duszności pochodzenia krtaniowego | bezpłatnie raz na 1 rok |
| 12 | Krtań elektroniczna (aparat wspomagający mowę) w przypadku nowotworu lub urazu krtani | bezpłatnie |
| 13 | Proteza powietrzna - aparat do leczenia obturacyjnego bezdechu sennego u osób z obturacyjnym bezdechem sennym | 30% raz na 5 lat |
| 14 | Inhalator dyszowy dla chorych na mukowiscydozę: | bezpłatnie: |
| | - nebulizator (generator aerozolu) | raz na 1 rok |
| | - sprężarka powietrza | raz na 5 lat |
| 15 | Proteza piersi w przypadku amputacji piersi w następstwie zmian nowotworowych | 30% raz na 2 lata |
| 16 | Peruki w przebiegu leczenia chorób nowotworowych | 30% raz na 1 rok |
| 17 | Pasy przepuklinowe, o ile stan zdrowia nie pozwala na wykonanie operacji | bezpłatnie raz na 1 rok |
| 18 | Pasy brzuszne przy opuszczeniu trzewi, przy rozległych przepuklinach pooperacyjnych | bezpłatnie raz na 1 rok |
| 19 | Poduszka przeciwodleżynowa w przypadku paraplegii, tetraplegii i innych chorób wymagających używania wózka inwalidzkiego | 30% raz na 2 lata |
| 20 | Materac przeciwodleżynowy w przypadku paraplegii, tetraplegii, innych chorób wymagających stałego przebywania w łóżku bez możliwości zmiany pozycji | 30% raz na 2 lata |
ZAŁĄCZNIK Nr 3
WYKAZ LECZNICZYCH ŚRODKÓW TECHNICZNYCH PRZYSŁUGUJĄCYCH UBEZPIECZONEMU ORAZ WYSOKOŚĆ UDZIAŁU WŁASNEGO UBEZPIECZONEGO W CENIE ICH NABYCIA
| Lp. | Rodzaj leczniczego środka technicznego | Wysokość udziału własnego ubezpieczonego w cenie nabycia |
| 1 | Endoprotezy piersi | bezpłatnie |
| 2 | Ekspandery piersi | bezpłatnie |
Pozycje
1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39, 40, 41, 42, 43, 44, 45, 46, 47, 48, 49, 50, 51, 52, 53, 54, 55, 56, 57, 58, 59, 60, 61, 62, 63, 64, 65, 66, 67, 68, 69, 70, 71, 72, 73, 74, 75, 76, 77, 78, 79, 80, 81, 82, 83, 84, 85, 86, 87, 88, 89, 90, 91, 92, 93, 94, 95, 96, 97, 98, 99, 100, 101, 102, 103, 104, 105, 106, 107, 108, 109, 110, 111, 112, 113, 114, 115, 116, 117, 118, 119, 120, 121, 122, 123, 124, 125, 126, 127, 128, 129, 130, 131, 132, 133, 134, 135, 136, 137, 138, 139, 140, 141, 142, 143, 144, 145, 146, 147, 148, 149, 150, 151, 152, 153, 154, 155, 156, 157, 158, 159, 160, 161, 162, 163, 164, 165, 166, 167, 168, 169, 170, 171, 172, 173, 174, 175, 176, 177, 178, 179, 180, 181, 182, 183, 184, 185, 186, 187, 188, 189, 190, 191, 192, 193, 194, 195, 196, 197, 198, 199, 200, 201, 202, 203, 204, 205, 206, 207, 208, 209, 210, 211, 212, 213, 214, 215, 216, 217, 218, 219, 220, 221, 222, 223, 224, 225, 226, 227, 228, 229, 230, 231, 232, 233, 234, 235, 236, 237, 238, 239, 240, 241, 242, 243, 244, 245, 246, 247, 248, 249, 250, 251, 252, 253, 254, 255, 256, 257, 258, 259, 260, 261, 262, 263, 264, 265, 266, 267, 268, 269, 270, 271, 272, 273, 274, 275, 276, 277, 278, 279, 280, 281, 282, 283, 284, 285, 286, 287, 288, 289, 290, 291, 292, 293, 294, 295, 296, 297, 298, 299, 300, 301, 302, 303, 304, 305, 306, 307, 308, 309, 310, 311, 312, 313, 314, 315, 316, 317, 318, 319, 320, 321, 322, 323, 324, 325, 326, 327, 328, 329, 330, 331, 332, 333, 334, 335, 336, 337, 338, 339, 340, 341, 342, 343, 344, 345, 346, 347, 348, 349, 350, 351, 352, 353, 354, 355, 356, 357, 358, 359, 360, 361, 362, 363, 364, 365, 366, 367, 368, 369, 370, 371, 372, 373, 374, 375, 376, 377, 378, 379, 380, 381, 382, 383, 384, 385, 386, 387, 388, 389, 390, 391, 392, 393, 394, 395, 396, 397, 398, 399, 400, 401, 402, 403, 404, 405, 406, 407, 408, 409, 410, 411, 412, 413, 414, 415, 416, 417, 418, 419, 420, 421, 422, 423, 424, 425, 426, 427, 428, 429, 430, 431, 432, 433, 434, 435, 436, 437, 438, 439, 440, 441, 442, 443, 444, 445, 446, 447, 448, 449, 450, 451, 452, 453, 454, 455, 456, 457, 458, 459, 460, 461, 462, 463, 464, 465, 466, 467, 468, 469, 470, 471, 472, 473, 474, 475, 476, 477, 478, 479, 480, 481, 482, 483, 484, 485, 486, 487, 488, 489, 490, 491, 492, 493, 494, 495, 496, 497, 498, 499, 500, 501, 502, 503, 504, 505, 506, 507, 508, 509, 510, 511, 512, 513, 514, 515, 516, 517, 518, 519, 520, 521, 522, 523, 524, 525, 526, 527, 528, 529, 530, 531, 532, 533, 534, 535, 536, 537, 538, 539, 540, 541, 542, 543, 544, 545, 546, 547, 548, 549, 550, 551, 552, 553, 554, 555, 556, 557, 558, 559, 560, 561, 562, 563, 564, 565, 566, 567, 568, 569, 570, 571, 572, 573, 574, 575, 576, 577, 578, 579, 580, 581, 582, 583, 584, 585, 586, 587, 588, 589, 590, 591, 592, 593, 594, 595, 596, 597, 598, 599, 600, 601, 602, 603, 604, 605, 606, 607, 608, 609, 610, 611, 612, 613, 614, 615, 616, 617, 618, 619, 620, 621, 622, 623, 624, 625, 626, 627, 628, 629, 630, 631, 632, 633, 634, 635, 636, 637, 638, 639, 640, 641, 642, 643, 644, 645, 646, 647, 648, 649, 650, 651, 652, 653, 654, 655, 656, 657, 658, 659, 660, 661, 662, 663, 664, 665, 666, 667, 668, 669, 670, 671, 672, 673, 674, 675, 676, 677, 678, 679, 680, 681, 682, 683, 684, 685, 686, 687, 688, 689, 690, 691, 692, 693, 694, 695, 696, 697, 698, 699, 700, 701, 702, 703, 704, 705, 706, 707, 708, 709, 710, 711, 712, 713, 714, 715, 716, 717, 718, 719, 720, 721, 722, 723, 724, 725, 726, 727, 728, 729, 730, 731, 732, 733, 734, 735, 736, 737, 738, 739, 740, 741, 742, 743, 744, 745, 746, 747, 748, 749, 750, 751, 752, 753, 754, 755, 756, 757, 758, 759, 760, 761, 762, 763, 764, 765, 766, 767, 768, 769, 770, 771, 772, 773, 774, 775, 776, 777, 778, 779, 780, 781, 782, 783, 784, 785, 786, 787, 788, 789, 790, 791, 792, 793, 794, 795, 796, 797, 798, 799, 800, 801, 802, 803, 804, 805, 806, 807, 808, 809, 810, 811, 812, 813, 814, 815, 816, 817, 818, 819, 820, 821, 822, 823, 824, 825, 826, 827, 828, 829, 830, 831, 832, 833, 834, 835, 836, 837, 838, 839, 840, 841, 842, 843, 844, 845, 846, 847, 848, 849, 850, 851, 852, 853, 854, 855, 856, 857, 858, 859, 860, 861, 862, 863, 864, 865, 866, 867, 868, 869, 870, 871, 872, 873, 874, 875, 876, 877, 878, 879, 880, 881, 882, 883, 884, 885, 886, 887, 888, 889, 890, 891, 892, 893, 894, 895, 896, 897, 898, 899, 900, 901, 902, 903, 904, 905, 906, 907, 908, 909, 910, 911, 912, 913, 914, 915, 916, 917, 918, 919, 920, 921, 922, 923, 924, 925, 926, 927, 928, 929, 930, 931, 932, 933, 934, 935, 936, 937, 938, 939, 940, 941, 942, 943, 944, 945, 946, 947, 948, 949, 950, 951, 952, 953, 954, 955, 956, 957, 958, 959, 960, 961, 962, 963, 964, 965, 966, 967, 968, 969, 970, 971, 972, 973, 974, 975, 976, 977, 978, 979, 980, 981, 982, 983, 984, 985, 986, 987, 988, 989, 990, 991, 992, 993, 994, 995, 996, 997, 998, 999, 1000, 1001, 1002, 1003, 1004, 1005, 1006, 1007, 1008, 1009, 1010, 1011, 1012, 1013, 1014, 1015, 1016, 1017, 1018, 1019, 1020, 1021, 1022, 1023, 1024, 1025, 1026, 1027, 1028, 1029, 1030, 1031, 1032, 1033, 1034, 1035, 1036, 1037, 1038, 1039, 1040, 1041, 1042, 1043, 1044, 1045, 1046, 1047, 1048, 1049, 1050, 1051, 1052, 1053, 1054, 1055, 1056, 1057, 1058, 1059, 1060, 1061, 1062, 1063, 1064, 1065, 1066, 1067, 1068, 1069, 1070, 1071, 1072, 1073, 1074, 1075, 1076, 1077, 1078, 1079, 1080, 1081, 1082, 1083, 1084, 1085, 1086, 1087, 1088, 1089, 1090, 1091, 1092, 1093, 1094, 1095, 1096, 1097, 1098, 1099, 1100, 1101, 1102, 1103, 1104, 1105, 1106, 1107, 1108, 1109, 1110, 1111, 1112, 1113, 1114, 1115, 1116, 1117, 1118, 1119, 1120, 1121, 1122, 1123, 1124, 1125, 1126, 1127, 1128, 1129, 1130, 1131, 1132, 1133, 1134, 1135, 1136, 1137, 1138, 1139, 1140, 1141, 1142, 1143, 1144, 1145, 1146, 1147, 1148, 1149, 1150, 1151, 1152, 1153, 1154, 1155, 1156, 1157, 1158, 1159, 1160, 1161, 1162, 1163, 1164, 1165, 1166, 1167, 1168, 1169, 1170, 1171, 1172, 1173, 1174, 1175, 1176, 1177, 1178, 1179, 1180, 1181, 1182, 1183, 1184, 1185, 1186, 1187, 1188, 1189, 1190, 1191, 1192, 1193, 1194, 1195, 1196, 1197, 1198, 1199, 1200, 1201, 1202, 1203, 1204, 1205, 1206, 1207, 1208, 1209, 1210, 1211, 1212, 1213, 1214, 1215, 1216, 1217, 1218, 1219, 1220, 1221, 1222, 1223, 1224, 1225, 1226, 1227, 1228, 1229, 1230, 1231, 1232, 1233, 1234, 1235, 1236, 1237, 1238, 1239, 1240, 1241, 1242, 1243, 1244, 1245, 1246, 1247, 1248, 1249, 1250, 1251, 1252, 1253, 1254, 1255, 1256, 1257, 1258, 1259, 1260, 1261, 1262, 1263, 1264, 1265, 1266, 1267
|
