|
 |
Dziennik Ustaw 1997 Nr 93 poz. 571 - Zm.: rozporządzenie w sprawie zasad przeprowadzania wywiadu rodzinnego (środowiskowego) oraz wzoru kwestionariusza
ROZPORZĄDZENIE MINISTRA PRACY I POLITYKI SOCJALNEJ
z dnia 25 lipca 1997 r.
zmieniające rozporządzenie w sprawie zasad przeprowadzania wywiadu rodzinnego (środowiskowego) oraz wzoru kwestionariusza.
(Dz. U. z dnia 8 sierpnia 1997 r.)
Na podstawie art. 43 ust. 6a ustawy z dnia 29 listopada 1990 r. o pomocy społecznej (Dz. U. z 1993 r. Nr 13, poz. 60, z 1996 r. Nr 100, poz. 459 i Nr 147 poz. 687 oraz z 1997 r. Nr 28, poz. 153 i Nr 93, poz. 569) zarządza się co następuje:
§ 1. W rozporządzeniu Ministra Pracy i Polityki Socjalnej z dnia 9 kwietnia 1991 r. w sprawie zasad przeprowadzania wywiadu rodzinnego (środowiskowego) oraz wzoru kwestionariusza (Dz. U. Nr 33, poz. 143) wprowadza się następujące zmiany: 1) w § 1 w ust. 2 po wyrazie "załącznik" dodaje się wyrazy "nr 1"; 2) w § 2 dotychczasową treść oznacza się jako ust. 1 i dodaje ust. 2 w brzmieniu: "2. W toku przeprowadzania wywiadu u osób i rodzin poszkodowanych wskutek powodzi, która nastąpiła w lipcu 1997 r., ustala się sytuację życiową osoby lub rodziny zaistniałą w wyniku powodzi oraz wielkość szacunkową poniesionych strat. Wzór kwestionariusza wywiadu rodzinnego (środowiskowego) stanowi załącznik nr 2 do rozporządzenia."; 3) w § 3 na końcu skreśla się kropkę i dodaje wyrazy: "a w stosunku do osób i rodzin, o których mowa w § 2 ust. 2, także pracownik ośrodka pomocy społecznej albo gminy, pisemnie upoważniony przez kierownika ośrodka pomocy społecznej."; 4) w § 6: a) w ust. 1 dodaje się pkt 8 w brzmieniu: "8) oświadczenie o stanie majątkowym; wzór oświadczenia stanowi załącznik nr 3 do rozporządzenia.", b) po ust. 2 dodaje się ust. 2a w brzmieniu: "2a. W wypadku braku możliwości, w związku z powodzią, udokumentowania tożsamości i innych danych, o których mowa w ust. 1, osoba ubiegająca się o świadczenie, jej przedstawiciel ustawowy lub opiekun faktyczny składa oświadczenie uwiarygodnione jakimkolwiek dokumentem ze zdjęciem lub zeznaniami dwóch świadków, mieszkańców gminy, posiadających dowody osobiste lub inne dokumenty stwierdzające tożsamość."; c) po ust. 3 dodaje się ust. 3a w brzmieniu: "3a. Podstawą wydania decyzji o przyznaniu świadczenia osobom, o których mowa w ust. 2a, są wywiad i oświadczenie, których wzory stanowią załączniki nr 2 i nr 3 do rozporządzenia."; 5) w § 7 i w § 8 po wyrazach "pracownik socjalny" dodaje się wyrazy "lub osoba, o której mowa w § 3,"; 6) załącznik do rozporządzenia oznacza się jako załącznik nr 1; 7) dodaje się załącznik nr 2 do rozporządzenia w brzmieniu ustalonym w załączniku nr 1 do niniejszego rozporządzenia; 8) dodaje się załącznik nr 3 do rozporządzenia w brzmieniu ustalonym w załączniku nr 2 do niniejszego rozporządzenia.
§ 2. Przepisy § 1 nie mają zastosowania w przypadkach ubiegania się o rentę socjalną, zasiłek stały, zasiłek stały wyrównawczy oraz o gwarantowany zasiłek okresowy.
§ 3. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem ogłoszenia.
ZAŁĄCZNIKI
ZAŁĄCZNIK Nr 1
WYWIAD RODZINNY (ŚRODOWISKOWY) U OSÓB LUB RODZIN, KTÓRE PONIOSŁY STRATY WSKUTEK POWODZI W LIPCU 1997 R.
Imię i nazwisko ............................................... Imiona rodziców, panieńskie nazwisko matki .................... ............................................................... Nr ewidencyjny PESEL lub data urodzenia ....................... Adres ......................................................... Miejsce pobytu ................................................ Czy osoba lub rodzina korzystała z pomocy społecznej .......... TAK/NIE Aktualna sytuacja: a) dochodowa: - wynagrodzenie z tytułu pracy ............................. - emerytura ................................................ - renta .................................................... - inne ..................................................... b) zawodowa (miejsce zatrudnienia) ............................ ............................................................ c) zdrowotna .................................................. ............................................................ d) mieszkaniowa ............................................... ............................................................ e) rodzinna ................................................... ............................................................ f) straty poniesione w wyniku powodzi ......................... ............................................................ ............................................................ ............................................................ Propozycje pracownika przeprowadzającego wywiad ............... ............................................................... ............................................................... ............................................................... ........................ ........................... (podpis osoby (data i podpis pracownika ubiegającej się) przeprowadzającego wywiad)
ZAŁĄCZNIK Nr 2
POUFNE
OŚWIADCZENIE O STANIE MAJĄTKOWYM1
Ja ............................. urodzona/y .............. (imię i nazwisko) oświadczam, że na stan majątkowy mojej rodziny/mój2 składają się: I. Mieszkanie: - wielkość (w m2), charakter własności ............................................................... ............................................................... ....................... . II. Nieruchomości: - dom (wielkość /w m2/) ............................................................... ............................................................... ....................... , - place, działki (powierzchnia w m2) ............................................................... ............................................................... ....................... , - gospodarstwo rolne (rodzaj, liczba hektarów, w tym przeliczeniowych) ............................................................... ............................................................... ....................... . III. Ruchomości: - samochody (typ, rocznik, wartość szacunkowa) ............................................................... ............................................................... ....................... , - maszyny (rodzaj, wartość szacunkowa) ............................................................... ............................................................... ....................... , - inne (rodzaj, wartość szacunkowa) ............................................................... ............................................................... ............................................................... IV. Posiadane zasoby: - pieniężne (oszczędności, papiery wartościowe, itp. - wysokość nominalna) ............................................................... ............................................................... ............................................................... - przedmioty wartościowe (wartość szacunkowa) ............................................................... ............................................................... ............................................................... V. Inne, dodatkowe informacje o stanie majątkowym: ............................................................... ............................................................... ............................................................... ............................................................... Oświadczam, że znana jest mi treść art. 247 § 1 kodeksu karnego o odpowiedzialności karnej za podanie nieprawdziwych danych lub zatajenie prawdy. Miejscowość i data Podpis ....................... ................... ________________________ 1 należy uwzględnić majątek objęty wspólnością ustawową oraz majątek odrębny; w stosunku do osób, o których mowa w § 2 ust. 2 rozporządzenia, należy określić stan majątkowy przed powodzią i po powodzi. 2 niepotrzebne skreślić.

Pozycje
1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39, 40, 41, 42, 43, 44, 45, 46, 47, 48, 49, 50, 51, 52, 53, 54, 55, 56, 57, 58, 59, 60, 61, 62, 63, 64, 65, 66, 67, 68, 69, 70, 71, 72, 73, 74, 75, 76, 77, 78, 79, 80, 81, 82, 83, 84, 85, 86, 87, 88, 89, 90, 91, 92, 93, 94, 95, 96, 97, 98, 99, 100, 101, 102, 103, 104, 105, 106, 107, 108, 109, 110, 111, 112, 113, 114, 115, 116, 117, 118, 119, 120, 121, 122, 123, 124, 125, 126, 127, 128, 129, 130, 131, 132, 133, 134, 135, 136, 137, 138, 139, 140, 141, 142, 143, 144, 145, 146, 147, 148, 149, 150, 151, 152, 153, 154, 155, 156, 157, 158, 159, 160, 161, 162, 163, 164, 165, 166, 167, 168, 169, 170, 171, 172, 173, 174, 175, 176, 177, 178, 179, 180, 181, 182, 183, 184, 185, 186, 187, 188, 189, 190, 191, 192, 193, 194, 195, 196, 198, 199, 200, 201, 202, 203, 204, 205, 206, 207, 208, 209, 210, 211, 212, 213, 214, 215, 216, 217, 218, 219, 220, 221, 222, 223, 224, 225, 226, 227, 228, 229, 230, 231, 232, 233, 234, 235, 236, 237, 238, 239, 240, 241, 242, 243, 244, 245, 246, 247, 248, 249, 250, 251, 252, 253, 254, 255, 256, 257, 258, 259, 260, 261, 262, 263, 264, 265, 266, 267, 268, 269, 270, 271, 272, 273, 274, 275, 276, 277, 278, 279, 280, 281, 282, 283, 284, 285, 286, 287, 288, 289, 290, 291, 292, 293, 294, 295, 296, 297, 298, 299, 300, 301, 302, 303, 304, 305, 306, 307, 308, 309, 310, 311, 312, 313, 314, 315, 316, 317, 318, 319, 320, 321, 322, 323, 324, 325, 326, 327, 328, 329, 330, 331, 332, 333, 334, 335, 336, 337, 338, 339, 340, 341, 342, 343, 344, 345, 346, 347, 348, 349, 350, 351, 352, 353, 354, 355, 356, 357, 358, 359, 360, 361, 362, 363, 364, 365, 366, 367, 368, 369, 370, 371, 372, 373, 374, 375, 376, 377, 378, 379, 380, 381, 382, 383, 384, 385, 386, 387, 388, 389, 390, 391, 392, 393, 394, 395, 396, 397, 398, 399, 400, 401, 402, 403, 404, 405, 406, 407, 408, 409, 410, 411, 412, 413, 414, 415, 416, 417, 418, 419, 420, 421, 422, 423, 424, 425, 426, 427, 428, 429, 430, 431, 432, 433, 434, 435, 436, 437, 438, 439, 440, 441, 442, 443, 444, 445, 446, 447, 448, 449, 450, 451, 452, 453, 454, 455, 456, 457, 458, 459, 460, 461, 462, 463, 464, 465, 466, 467, 468, 469, 470, 471, 472, 473, 474, 475, 476, 477, 478, 479, 480, 481, 482, 483, 484, 485, 486, 487, 488, 489, 490, 491, 492, 493, 494, 495, 496, 497, 498, 499, 500, 501, 502, 503, 504, 505, 506, 507, 508, 509, 510, 511, 512, 513, 514, 515, 516, 517, 518, 519, 520, 521, 522, 523, 524, 525, 526, 527, 528, 529, 530, 531, 532, 533, 534, 535, 536, 537, 538, 539, 540, 541, 542, 543, 544, 545, 546, 547, 548, 549, 550, 551, 552, 553, 554, 555, 556, 557, 558, 559, 560, 561, 562, 563, 564, 565, 566, 567, 568, 569, 570, 571, 572, 573, 574, 575, 576, 577, 578, 579, 580, 581, 582, 583, 584, 585, 586, 587, 588, 589, 590, 591, 592, 593, 594, 595, 596, 597, 598, 599, 600, 601, 602, 603, 604, 605, 606, 607, 608, 609, 610, 611, 612, 613, 614, 615, 616, 617, 618, 619, 620, 621, 622, 623, 624, 625, 626, 627, 628, 629, 630, 631, 632, 633, 634, 635, 636, 637, 638, 639, 640, 641, 642, 643, 644, 645, 646, 647, 648, 649, 650, 651, 652, 653, 654, 655, 656, 657, 658, 659, 660, 661, 662, 663, 664, 665, 666, 667, 668, 669, 670, 671, 672, 673, 674, 675, 676, 677, 678, 679, 680, 681, 682, 683, 684, 685, 686, 687, 688, 689, 690, 691, 692, 693, 694, 695, 696, 697, 698, 699, 700, 701, 702, 703, 704, 705, 706, 707, 708, 709, 710, 711, 713, 714, 715, 716, 717, 718, 719, 720, 721, 722, 723, 724, 725, 726, 727, 728, 729, 730, 731, 732, 733, 734, 735, 736, 737, 738, 739, 740, 741, 742, 743, 744, 745, 746, 747, 748, 749, 750, 751, 752, 753, 754, 755, 756, 757, 758, 759, 760, 761, 762, 763, 764, 765, 766, 767, 768, 769, 770, 771, 772, 773, 774, 775, 776, 777, 778, 779, 780, 781, 782, 783, 784, 785, 786, 787, 788, 789, 790, 791, 792, 793, 794, 795, 796, 797, 798, 799, 800, 801, 802, 803, 804, 805, 806, 807, 808, 809, 810, 811, 812, 813, 814, 815, 816, 817, 818, 819, 820, 821, 822, 823, 824, 825, 826, 827, 828, 829, 830, 831, 832, 833, 834, 835, 836, 837, 838, 839, 840, 841, 842, 843, 844, 845, 846, 847, 848, 849, 850, 851, 852, 853, 854, 855, 856, 857, 858, 859, 860, 861, 862, 863, 864, 865, 866, 867, 868, 869, 870, 871, 872, 873, 874, 875, 876, 877, 878, 879, 880, 881, 882, 883, 884, 885, 886, 887, 888, 889, 890, 891, 892, 893, 894, 895, 896, 897, 898, 899, 900, 901, 902, 903, 904, 905, 906, 907, 908, 909, 910, 911, 912, 913, 914, 915, 916, 917, 918, 919, 920, 921, 922, 923, 924, 925, 926, 927, 928, 929, 930, 931, 932, 933, 934, 935, 936, 937, 938, 939, 940, 941, 942, 943, 944, 945, 946, 947, 948, 949, 950, 951, 952, 953, 954, 955, 956, 957, 958, 959, 960, 961, 962, 963, 964, 965, 966, 967, 968, 969, 970, 971, 972, 973, 974, 975, 976, 977, 978, 979, 980, 981, 982, 983, 984, 985, 986, 987, 988, 989, 990, 991, 992, 993, 994, 995, 996, 997, 998, 999, 1000, 1001, 1002, 1003, 1004, 1005, 1006, 1007, 1008, 1009, 1010, 1011, 1012, 1013, 1014, 1015, 1016, 1017, 1018, 1019, 1020, 1021, 1022, 1023, 1024, 1025, 1026, 1027, 1028, 1029, 1030, 1031, 1032, 1033, 1034, 1035, 1036, 1037, 1038, 1039, 1040, 1041, 1042, 1043, 1044, 1045, 1046, 1047, 1048, 1049, 1050, 1051, 1052, 1053, 1054, 1055, 1056, 1057, 1058, 1059, 1060, 1061, 1062, 1063, 1064, 1065, 1066, 1067, 1068, 1069, 1070, 1071, 1072, 1073, 1074, 1075, 1076, 1077, 1078, 1079, 1080, 1081, 1082, 1083, 1084, 1085, 1086, 1087, 1088, 1089, 1090, 1091, 1092, 1093, 1094, 1095, 1096, 1097, 1098, 1099, 1100, 1101, 1102, 1103, 1104, 1105, 1106, 1107, 1108, 1109, 1110, 1111, 1112, 1113, 1114, 1115, 1116, 1117, 1118, 1119, 1120, 1121, 1122, 1123, 1124, 1125, 1126, 1127, 1128, 1129, 1130, 1131, 1132, 1133, 1134, 1135, 1136
|