|
|
Dziennik Ustaw 2003 Nr 51 poz. 444 - Zm.: rozporządzenie w sprawie określenia wzorów formularzy sprawozdawczych, objaśnień co do sposobu ich wypełniania oraz wzorów kwestionariuszy i ankiet statystycz
ROZPORZĄDZENIE PREZESA RADY MINISTRÓW
z dnia 20 lutego 2003 r.
zmieniające rozporządzenie w sprawie określenia wzorów formularzy sprawozdawczych, objaśnień co do sposobu ich wypełniania oraz wzorów kwestionariuszy i ankiet statystycznych stosowanych w badaniach statystycznych ustalonych w programie badań statystycznych statystyki publicznej na rok 2003
(Dz. U. z dnia 27 marca 2003 r.)
Na podstawie art. 31 ustawy z dnia 29 czerwca 1995 r. o statystyce publicznej (Dz. U. Nr 88, poz. 439, z późn. zm.1)) zarządza się, co następuje:
§ 1. W rozporządzeniu Prezesa Rady Ministrów z dnia 10 grudnia 2002 r. w sprawie określenia wzorów formularzy sprawozdawczych, objaśnień co do sposobu ich wypełniania oraz wzorów kwestionariuszy i ankiet statystycznych stosowanych w badaniach statystycznych ustalonych w programie badań statystycznych statystyki publicznej na rok 2003 (Dz. U. Nr 233, poz. 1958) wprowadza się następujące zmiany: 1) w § 2 w ust. 13 po pkt 35 dodaje się pkt 36-38 w brzmieniu: "36) MZ/N-1a - karta zgłoszenia nowotworu złośliwego; 37) MZ/Szp-11 - karta statystyczna szpitalna ogólna; 38) MZ/Szp-11B - karta statystyczna psychiatryczna."; 2) w załączniku nr 3 do rozporządzenia po wzorze formularza MZ-101 - karta ewidencyjna (aktualizacyjna) urządzenia medycznego dodaje się: a) wzór formularza MZ/N-1a - karta zgłoszenia nowotworu złośliwego w brzmieniu określonym w załączniku nr 1 do niniejszego rozporządzenia, b) wzór formularza MZ/Szp-11 - karta statystyczna szpitalna ogólna w brzmieniu określonym w załączniku nr 2 do niniejszego rozporządzenia, c) wzór formularza MZ/Szp-11B - karta statystyczna psychiatryczna w brzmieniu określonym w załączniku nr 3 do niniejszego rozporządzenia.
§ 2. Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia.
________ 1) Zmiany wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 1996 r. Nr 156, poz. 775, z 1997 r. Nr 88, poz. 554 i Nr 121, poz. 769, z 1998 r. Nr 99, poz. 632 i Nr 106, poz. 668 oraz z 2001 r. Nr 100, poz. 1080.
ZAŁĄCZNIKI
ZAŁĄCZNIK Nr 1
MZ/N-1a *)
KARTA zgłoszenia nowotworu złośliwego
ZAŁĄCZNIK Nr 2
MZ/Szp-11 KARTA STATYSTYCZNA SZPITALNA OGÓLNA
Objaśnienia do wypełniania karty statystycznej szpitalnej ogólnej (MZ/Szp-11) wraz z formatem przekazywania danych |
Uwaga: W części zatytułowanej "Dane pacjenta" znajdują się informacje przeznaczone wyłącznie na potrzeby wewnętrzne szpitala. Punkt - "Części systemu resortowych kodów" - poszczególne (I i V) części systemu resortowych kodów identyfikacyjnych należy wypełniać zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 27 marca 2000 r. w sprawie systemu resortowych kodów identyfikacyjnych dla zakładów opieki zdrowotnej oraz szczegółowych zasad ich nadawania (Dz. U. Nr 30, poz. 379 oraz z 2002 r. Nr 223, poz. 1880). Punkt - "Kod położenia jednostki organizacyjnej" - kod terytorialny położenia jednostki organizacyjnej udzielającej świadczenia. Punkt - "Księga Główna" - na poziomie tego punktu należy wpisać: rok, którego dotyczy numer pacjenta w Księdze Głównej, i numer Księgi Głównej. Punkt - "Data wystawienia skierowania" - datę należy wpisać cyframi arabskimi w kolejności: rok, miesiąc, dzień. Brak "daty wystawienia skierowania" może wystąpić tylko w przypadku przyjęcia do szpitala w trybie nagłym bez skierowania. Punkt - "Data wpisu do księgi oczekujących" - datę należy wpisać cyframi arabskimi w następującej kolejności: rok, miesiąc, dzień. Musi być wpisana w przypadku pacjenta zarejestrowanego w księdze oczekujących. Punkt - "Data przyjęcia do szpitala" - datę należy wpisać cyframi arabskimi w kolejności: rok, miesiąc, dzień. Punkt - "Data wypisu ze szpitala (zgonu)" - należy wpisać cyframi arabskimi w kolejności: rok, miesiąc, dzień. Punkt - "Płeć" - płeć osoby hospitalizowanej należy podać przez wpisanie odpowiedniej kategorii. Punkt - "Numer w Księdze Głównej" - należy wpisać numer pacjenta w Księdze Głównej, nie wykorzystując ostatniej pogrubionej kratki. Na kartach statystycznych dla noworodków należy wpisać numer matki w Księdze Głównej, a w ostatniej pogrubionej kratce cyfrę "1" - dla jednego (pierwszego) noworodka, a cyfrę "2" lub dalszą dla drugiego i kolejnych noworodków, przy ciąży mnogiej. Punkt - "Kod gminy TERYT" - należy wpisać odpowiedni (siedmiocyfrowy) symbol miejsca zamieszkania w oparciu o aktualny "Wykaz symboli terytorialnych jednostek administracyjnych kraju" opracowany przez GUS. Punkt - "Data urodzenia" - datę urodzenia należy wpisać cyframi arabskimi w kolejności: rok, miesiąc, dzień. Punkt - "Kod płatnika" - należy wpisać kod kasy chorych lub innego płatnika. Punkt - "Tryb przyjęcia" - należy wpisać właściwą kategorię. Punkt - "Tryb wypisu" - należy wpisać właściwą kategorię. Punkt - "W przypadku zgonu podać przyczyny według karty zgonu" - w punkcie tym należy wpisać zgodnie z kartą zgonu przyczyny: bezpośrednią, wtórną i wyjściową i podać symbol (kod) jednostki chorobowej według ICD-10. Punkt - "Przebywał na oddziale" - "Data przyjęcia na oddział" - datę należy wpisać cyframi arabskimi w kolejności: rok, miesiąc, dzień. "Kod" - VII i VIII część systemu resortowych kodów identyfikacyjnych (zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 27 marca 2000 r. w sprawie systemu resortowych kodów identyfikacyjnych dla zakładów opieki zdrowotnej oraz szczegółowych zasad ich nadawania). "Data wypisu z oddziału" - datę należy wpisać cyframi arabskimi w kolejności: rok, miesiąc, dzień. Punkt - "Choroba zasadnicza według rozpoznania klinicznego" - w punkcie tym należy wpisać (na górnym poziomie) tę chorobę lub sytuację wpływającą na stan zdrowia lub kontakt ze służbą zdrowia (Rozdział XXI), którą lekarz uznał za główną przyczynę hospitalizacji. Punkt - "Choroby współistniejące" - w punkcie tym należy wpisać trzy najważniejsze według lekarza choroby, poza główną przyczyną hospitalizacji, które również były przedmiotem postępowania medycznego. Punkt - "Zabiegi operacyjne i procedury" - w punkcie tym należy wpisać przeprowadzone zabiegi operacyjne lub procedury według Międzynarodowej Klasyfikacji Procedur Medycznych - drugiej polskiej edycji z aneksem, Uniwersyteckie Wydawnictwo Medyczne "Vesalius", Kraków 1999. Nie należy wpisywać badań laboratoryjnych oraz badań i porad lekarskich, konsultacji (kody 89.00-89.07).
Zgromadzone w formie elektronicznej dane należy przekazywać według następującego formatu przekazywania danych.
Poziom | Znaczniki | Krotność | Nazwa | Format [Wartość | Opis | Ograniczenia i inne zależności |
| Element | Atrybuty | | | domyślna] | | |
0 | mz : komunikat | | 1 | Komunikat | | Element główny komunikatu | |
| | xmlns : mz | 1 | Przestrzeń nazw | | Definiuje przestrzeń nazw (namespace) | Zawiera stałą wartość: http://www.csioz.gov.pl/start/xml |
| | typ | 1 | Typ komunikatu | 6 znaków (duże litery) | Identyfikuje rodzaj przesyłu oraz decyduje o szczegółach składni | Przyjmuje wartość "SZP 11" |
| | wersja | 1 | Numer wersji | Do 2 cyfr + kropka + 2 cyfry | Numer wersji komunikatu - może decydować o szczegółach składni | Przyjmuje wartość "1.03" |
1 | mz : producent | | 0-1 | Producent | | Element zawierający informacje o producencie oprogramowania, które generuje komunikat | |
| | nazwa | 1 | Nazwa producenta | Do 20 znaków | Nazwa producenta i ewentualne inne dane kontaktowe | |
| | wersja | 1 | Wersja oprogramowania | Do 10 znaków | Wersja oprogramowania, które wygenerowało przesłany komunikat | |
| | nr | 0-1 | Numer seryjny | Ciąg znaków | Numer dodatkowo precyzujący oprogramowanie, które wygenerowało komunikat | |
| | e-adres | 0-1 | Adres elektroniczny | Do 40 znaków | Adres elektroniczny, na który można przekazywać informacje związane z problemami dotyczącymi komunikatu | |
| mz : dokument | | 1 | Dokument | | Element obejmujący wszystkie dane dotyczące przekazywanego dokumentu | |
| | id | 1 | Identyfikator dokumentu | Litera D i numer (do 9 cyfr) | Nadawany przez wysyłającego, unikalny u niego numer dokumentu, pozwalający na jednoznaczną identyfikację dokumentu | Ten sam identyfikator dokumentu obejmuje wszystkie fragmenty sprawozdania określonego poprzez numer i okres, którego dotyczy, w elemencie sprawozdanie. Fragmenty te mogą być przesyłane w odrębnych komunikatach. |
| | nr | 1 | Numer przesłania | Numer (cyfry) [1] | Kolejny numer przesłania dokumentu o tym samym id | Pierwsze przesłanie dokumentu ze sprawozdaniem lub jego częścią za określony okres powinno mieć numer 1; przesłania o kolejnych numerach zawierają uzupełnienia lub korekty dokonywane przed "zamknięciem" bieżącego sprawozdania. |
| | zakres | 0-1 | Zakres danych | 1 duża litera [C] | Określenie, czy przekazywane dane stanowią nową całość dokumentu, czy jego fragmenty | C - nowa całość dokumentu - należy zastąpić wszystkie dokumenty o mniejszych numerach nr i tym samym id (a więc dotyczących tego samego sprawozdania), całością aktualnego dokumentu; |
| | | | | | | F - fragmenty - przekazane dane są uzupełnieniem lub korektą danych (niezamkniętego sprawozdania), przekazanych w poprzednich dokumentach o tym samym id |
| | tryb | 0-1 | Tryb przesłania | 1 duża litera [N] | Określenie, czy przekazywane dane "zamykają" sprawozdanie (są ostatnim fragmentem danych dotyczących sprawozdania), czy też jeszcze nie zamykają go (N) | Po otrzymaniu wskaźnika "Z", odbiorca może traktować sprawozdanie jako kompletne (chyba że nadawca i odbiorca postanowią inaczej). Jeżeli pojawi się konieczność przesłania korekt, odbywa się to poprzez odrębne sprawozdanie korygujące (z nowym id dokumentu). |
| | | | | | | Wskaźnik "N" oznacza, że przekazywanie danych dotyczących bieżącego sprawozdania będzie kontynuowane w kolejnych komunikatach o tym samym id dokumentu. |
| | data | 1 | Data dokumentu | RRRR-MM-DD | Data przygotowania dokumentu w postaci komunikatu elektronicznego | |
2 | mz : nadawca | | 1 | Nadawca dokumentu | | Dane nadawcy dokumentu | |
3 | mz : podmiot | | 1 | Dane identyfikacyjne nadawcy | | Dane identyfikujące nadawcę | |
| | typ | 0-1 | Typ symbolu | 1 cyfra [0] | Typ symbolu identyfikującego nadawcę | 0 - 9 pierwszych cyfr numeru REGON; |
| | | | | | | 1 - 12 cyfr (9 cyfr REGON + 3 cyfry id komórki organizacyjnej); |
| | | | | | | 2 - 11 cyfr (9 cyfr REGON + 2 cyfry id jednostki organizacyjnej); |
| | symbol | 1 | Symbol nadawcy | | Symbol identyfikujący nadawcę, odpowiedni dla typu symbolu | |
2 | mz : odbiorca | | 1 | Odbiorca dokumentu | | Dane odbiorcy dokumentu | |
3 | mz : podmiot | | 1 | Dane identyfikacyjne odbiorcy | | Dane identyfikujące odbiorcę | |
| | typ | 0-1 | Typ symbolu | 1 cyfra [0] | Typ symbolu identyfikującego odbiorcę | 0 - 9 pierwszych cyfr numeru REGON; |
| | | | | | | 1 - 12 cyfr (9 cyfr REGON + 3 cyfry id komórki organizacyjnej); |
| | | | | | | 2 - 11 cyfr (9 cyfr REGON + 2 cyfry id jednostki organizacyjnej); |
| | | | | | | 9 - inny symbol ustalony między nadawcą a odbiorcą. |
| | symbol | 1 | Symbol odbiorcy | | Symbol identyfikujący odbiorcę, odpowiedni dla typu symbolu | |
2 | mz : sprawozdanie | | 1 | Sprawozdanie | | Zestaw danych objętych sprawozdaniem | |
| | symbol | 0-1 | Symbol sprawozdania | Ciąg znaków | Uzgodniony między nadawcą i odbiorcą symbol sprawozdania | Występuje tylko wtedy, gdy został uzgodniony między stronami. |
| | korekta | 0-1 | Wskaźnik korekty | 1 duża litera [S] | Wskaźnik informujący, czy jest to sprawozdanie okresowe (S), czy jego korekta (K) | Jeżeli jest to sprawozdanie korygujące, a więc dotyczące "zamkniętego" już sprawozdania okresowego, wskaźnik przyjmuje wartość "K". |
| | data | 1 | Data sprawozdania | RRRR-MM-DD | Data przygotowania tej części sprawozdania | |
3 | mz : okres | | 1 | Okres sprawozdawczy | | Dane definiujące okres, którego dotyczy sprawozdanie | |
| | typ | 0-1 | Typ okresu sprawozdawczego | 1 duża litera [M] | Kod typu okresu sprawozdawczego, którego dotyczą przesyłane dane | R - rok, K - kwartał, M - miesiąc, P - pół miesiąca |
| | rok | 1 | Rok | 4 cyfry | Rok, w którym zawarty jest okres sprawozdawczy | |
| | nr | 1 | Numer okresu | Do 2 cyfr | Numer kolejny okresu w roku (np. dla połówek miesiąca 1-24) | |
| | data-od | 0-1 | Początek okresu sprawozdawczego | RRRR-MM-DD | Data pierwszego dnia okresu sprawozdawczego | Dla celów kontrolnych |
| | data-do | 0-1 | Koniec okresu sprawozdawczego | RRRR-MM-DD | Data ostatniego dnia okresu sprawozdawczego | Dla celów kontrolnych |
3 | mz : komorka-org | | 0-1 | Komórka sprawozdająca | | Zestaw danych identyfikujących świadczeniodawcę, którego dotyczy sprawozdanie | Jeżeli zostanie określona, to wszystkie dane sprawozdania dotyczą tego świadczeniodawcy, chyba że w ramach elementu mz:usluga zostanie określona inna mz : komorka - org dla tej usługi. |
| | regon | 1 | Nr REGON | 9 cyfr | Pierwsze 9 cyfr numeru REGON | |
| | jednostka | 0-1 | Nr jednostki organizacyjnej | 2 cyfry | Numer jednostki organizacyjnej ZOZ-u (część V systemu resortowych kodów identyfikacyjnych) | Nie musi być określona w tym miejscu - może być sprecyzowana w elemencie mz:usluga. |
| | teryt | 0-1 | Kod TERYT | 7 cyfr | Kod TERYT gminy - miejsca prowadzenia działalności jednostki organizacyjnej | Nie musi być określony w tym miejscu - może być sprecyzowany w elemencie mz:usluga. |
| | nr | 0-1 | Nr komórki | 3 cyfry | Numer komórki organizacyjnej (część VII systemu resortowych kodów identyfikacyjnych) | Nie musi być określony w tym miejscu - może być sprecyzowany w elemencie mz:usluga. |
| | typ | 0-1 | Typ komórki organizacyjnej | 4 cyfry | Kod typu specjalności komórki organizacyjnej (część VIII systemu resortowych kodów identyfikacyjnych) | Nie musi być określony w tym miejscu - może być sprecyzowany w elemencie mz:usluga. |
2 | mz : pozycja | | 0-n | Pozycja dokumentu | | Zestaw danych opisujących pozycję dokumentu | Krotność = 0 ma sens wtedy, gdy jest to zamknięcie sprawozdania bez przekazania dodatkowych danych, a więc tryb w mz:dokument powinien mieć wartość "Z". |
| | id | 1 | Identyfikator pozycji | Litera P i numer (do 9 cyfr) | Unikalny nr pozycji w ramach określonego sprawozdania okresowego, chyba że powiązany z trybem U lub P | Nawet w trybie U lub P nie może się powtarzać w ramach jednego komunikatu, natomiast może - w różnych komunikatach dotyczących tego samego sprawozdania. |
| | tryb | 0-1 | Typ przesłania | 1 duża litera [D] | Określa - czy przesyłane dane mają być dopisane, usunięte czy poprawione | D - dodanie pozycji; U - usunięcie pozycji; P - poprawienie pozycji dokumentu (zastąpienie poprzedniego zestawu danych o określonym id - nowym) |
3 | mz : swiadczenie | | 1 | Świadczenie | | Zestaw danych charakteryzujących pobyt w szpitalu | |
| | typ | 0-1 | Typ świadczenia | 1 znak [2] | Kod typu świadczenia | Nie musi wystąpić. Dotyczy zawsze opieki stacjonarnej. |
| | platnik | 0-1 | Płatnik | 2 cyfry | Kod płatnika zgodnie z kartą statystyczną szpitalną | Gdy płatnikiem jest kasa chorych, może nie wystąpić, gdyż kasa jest określona jako mz:ubezpieczenie w elemencie mz:pacjent. |
4 | mz : zlecenie | | 0-1 | Zlecenie | | Zestaw danych charakteryzujących fazę zlecenia świadczenia | |
| | data | 1 | Data wystawienia | RRRR-MM-DD | Data wystawienia skierowania | |
5 | mz : komorka - org | | 0-1 | Komórka organizacyjna | | Dane identyfikujące świadczeniodawcę lub jego komórkę organizacyjną, w której zlecono wykonanie świadczenia | |
| | regon | 1 | Nr REGON | 9 cyfr | Pierwsze 9 cyfr numeru REGON | |
| | nr | 0-1 | Nr komórki | 3 cyfry | Nr komórki organizacyjnej | |
4 | mz : pacjent | | 1 | Pacjent | | Zestaw danych związanych z pacjentem, któremu udzielono świadczenia | |
5 | mz : ubezpieczenie | | 1 | Ubezpieczenie pacjenta | | | |
| | kod-kasy | 1 | Kod kasy chorych | 2 cyfry | Identyfikator kasy chorych, w której ubezpieczony jest pacjent | |
5 | mz : pacjent-stat | | 1 | Dane demograficzne | | Zestaw danych o pacjencie dla analiz statystycznych | |
| | urodz | 1 | Data urodzenia | RRRR-MM-DD | Data urodzenia pacjenta | |
| | plec | 1 | Płeć pacjenta | 1 znak | Oznaczenie płci pacjenta | |
| | teryt | 1 | Gmina zamieszkania | 7 cyfr | Kod TERYT gminy miejsca zamieszkania pacjenta | |
4 | mz : ksiega | | 0-1 | Dane księgi przyjęć | | Numery z księgi przyjęć dotyczące świadczenia | |
| | rok | 1 | Rok księgi | 4 cyfry | Rok, którego dotyczą numery | |
| | nr | 0-1 | Nr księgi | 2 cyfry [00] | Nr księgi przyjęć u świadczeniodawcy | |
| | poz | 1 | Nr w księdze | Do 5 cyfr | Numer pozycji w księdze przyjęć | |
| | nr-dziecka | 0-1 | Nr dziecka | 1 cyfra | Nr kolejny urodzonego dziecka (dla bliźniąt) | |
4 | mz : kolejka | | 0-1 | Dane księgi oczekujących | | Dane związane z księgą oczekujących | |
| | data | 1 | Data zapisu | RRRR-MM-DD | Data wpisania do księgi oczekujących | |
4 | mz : przyjęcie | | 0-1 | Przyjęcie | | Dane dotyczące fazy przyjęcia | |
| | data | 1 | Data przyjęcia | RRRR-MM-DD | Data przyjęcia do szpitala | Zgodna z datą rozpoczęcia pierwszego pobytu na oddziale (mz:usługa) |
| | tryb | 1 | Tryb przyjęcia | 1 cyfra | Tryb przyjęcia do szpitala | |
4 | mz : wypis | | 0-1 | Wypis | | Dane dotyczące fazy wypisu | |
| | data | 1 | Data wypisu | RRRR-MM-DD | Data wypisu ze szpitala | Zgodna z datą zakończenia ostatniego pobytu na oddziale (mz:usługa) |
| | tryb | 1 | Tryb wypisu | 1 cyfra | Tryb wypisu ze szpitala | |
5 | mz : przyczyna-zgonu | | 0-1 | Przyczyny medyczne zgonu | | Zestaw przyczyn dotyczących zgonu | Tylko jeżeli nastąpił zgon pacjenta. |
| | bezposrednia | 1 | Bezpośrednia przyczyna zgonu | 4 znaki | Kod określający bezpośrednią przyczynę zgonu | |
| | wtorna | 0-1 | Wtórna przyczyna zgonu | 4 znaki | Kod określający wtórną przyczynę zgonu | |
| | wyjsciowa | 0-1 | Wyjściowa przyczyna zgonu | 4 znaki | Kod określający wyjściową przyczynę zgonu | |
4 | mz : usluga | | 1-n | Usługa | | Zestaw danych związanych z pobytem na oddziale | |
| | data | 1 | Data rozpoczęcia usługi | RRRR-MM-DD | Data przyjęcia na oddział | |
| | data-do | 1 | Data zakończenia usługi | RRRR-MM-DD | Data wypisu z oddziału | |
| | kod | 0-1 | Kod rejestrowy | 1 cyfra + kropka + do 4 cyfr [1.1] | Kod jednostkowego świadczenia zdrowotnego | |
5 | mz : komorka - org | | 0-1 | Komórka organizacyjna | | Dane szczegółowe identyfikujące świadczeniodawcę | Muszą wystąpić, jeżeli nie określono ich w elemencie mz:sprawozdanie. Mogą wystąpić, jeżeli inne niż określono w elemencie mz:sprawozdanie. |
| | regon | 0-1 | Nr REGON | 9 cyfr | Pierwsze 9 cyfr numeru REGON | Występuje tylko wtedy, gdy nie określono go w elemencie mz:sprawozdanie |
| | jednostka | 0-1 | Nr jednostki organizacyjnej | 2 cyfry | Numer jednostki organizacyjnej ZOZ-u (część V systemu resortowych kodów identyfikacyjnych) | Występuje wtedy, gdy nie określono go w mz: sprawozdanie lub gdy inny niż w mz:sprawozdanie |
| | teryt | 0-1 | Kod TERYT | 7 cyfr | Kod TERYT gminy - miejsca prowadzenia działalności jednostki organizacyjnej | Występuje wtedy, gdy nie określono go w mz:sprawozdanie lub gdy inny niż w mz:sprawozdanie |
| | nr | 0-1 | Nr komórki | 3 cyfry | Nr komórki organizacyjnej | Występuje wtedy, gdy nie określono go w mz:sprawozdanie lub gdy inny niż w mz:sprawozdanie. |
| | typ | 0-1 | Typ komórki organizacyjnej | 4 cyfry | Kod typu specjalności komórki organizacyjnej (część VIII systemu resortowych kodów identyfikacyjnych) | Występuje wtedy, gdy nie określono go w mz:sprawozdanie lub gdy inny niż w mz:sprawozdanie |
5 | mz : przyczyna | | 1 | Przyczyna medyczna | | Przyczyna medyczna udzielenia świadczenia | |
| | katalog | 0-1 | Kod katalogu przyczyn | 2 znaki [10] | Kod klasyfikacji zawierającej kody przyczyn medycznych | Na razie wykorzystywany jest wyłącznie katalog o kodzie "10" (ICD-10). |
| | kod | 1 | Kod przyczyny | 4 znaki | Kod przyczyny medycznej | |
6 | mz : przyczyna-inna | | 0-n | Przyczyna medyczna współistniejąca | | Istotne współistniejące przyczyny medyczne udzielenia świadczenia | |
| | typ | 0-1 | Typ współprzyczyny | 1 cyfra [0] | Kod określający, czego dotyczy współprzyczyna medyczna | 0-choroba współistniejąca, 1-przyczyna urazu, 2-kod dodatkowy przyczyny. |
| | katalog | 0-1 | Kod katalogu przyczyn | 2 znaki [10] | Kod klasyfikacji zawierającej kody przyczyn medycznych | Ma razie wykorzystywany jest wyłącznie katalog o kodzie "10" (ICD-10). |
| | kod | 1 | Kod przyczyny | 4 znaki | Kod przyczyny medycznej określanej oprócz przyczyny zasadniczej | |
5 | mz : procedura | | 0-n | Procedura medyczna | | Zestaw danych opisujących procedurę medyczną wykonaną w ramach hospitalizacji | |
| | katalog | 0-1 | Katalog kodu procedury | 2 znaki [09] | Kod katalogu, z którego wchodzi kod procedury medycznej | |
| | kod | 1 | Kod procedury | do 8 cyfr | Kod wykonanej procedury | |
| | ilosc | 0-1 | Ilość powtórzeń | liczba [1] | Liczba powtórzeń procedury o określonym kodzie | |
Objaśnienia: 1) RRRR-MM-DD jest formatem daty, w którym pierwsze cztery cyfry oznaczają rok, dwie następne - numer miesiąca w roku, a dwie ostatnie - numer dnia w miesiącu. 2) Sposób zapisu danych w strukturze określonej przez powyższe elementy i atrybuty jest zgodny z zasadami języka XML wersja 1.0.
ZAŁĄCZNIK Nr 3
MZ/Szp-11B KARTA STATYSTYCZNA PSYCHIATRYCZNA
Pozycje
1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39, 40, 41, 42, 43, 44, 45, 46, 47, 48, 49, 50, 51, 52, 53, 54, 55, 56, 57, 58, 59, 60, 61, 62, 63, 64, 65, 66, 67, 68, 69, 70, 71, 72, 73, 74, 75, 76, 77, 78, 79, 80, 81, 82, 83, 84, 85, 86, 87, 88, 89, 90, 91, 92, 93, 94, 95, 96, 97, 98, 99, 100, 101, 102, 103, 104, 105, 106, 107, 108, 109, 110, 111, 112, 113, 114, 115, 116, 117, 118, 119, 120, 121, 122, 123, 124, 125, 126, 127, 128, 129, 130, 131, 132, 133, 134, 135, 136, 137, 138, 139, 140, 141, 142, 143, 144, 145, 146, 147, 148, 149, 150, 151, 152, 153, 154, 155, 156, 157, 158, 159, 160, 161, 162, 163, 164, 165, 166, 167, 168, 169, 170, 171, 172, 173, 174, 175, 176, 177, 178, 179, 180, 181, 182, 183, 184, 185, 186, 187, 188, 189, 190, 191, 192, 193, 194, 195, 196, 197, 198, 199, 200, 201, 202, 203, 204, 205, 206, 207, 208, 209, 210, 211, 212, 213, 214, 215, 216, 217, 218, 219, 220, 221, 222, 223, 224, 225, 226, 227, 228, 229, 230, 231, 232, 233, 234, 235, 236, 237, 238, 239, 240, 241, 242, 243, 244, 245, 246, 247, 248, 249, 250, 251, 252, 253, 254, 255, 256, 257, 258, 259, 260, 261, 262, 263, 264, 265, 266, 267, 268, 269, 270, 271, 272, 273, 274, 275, 276, 277, 278, 279, 280, 281, 282, 283, 284, 285, 286, 287, 288, 289, 290, 291, 292, 293, 294, 295, 296, 297, 298, 299, 300, 301, 302, 303, 304, 305, 306, 307, 308, 309, 310, 311, 312, 313, 314, 315, 316, 317, 318, 319, 320, 321, 322, 323, 324, 325, 326, 327, 328, 329, 330, 331, 332, 333, 334, 335, 336, 337, 338, 339, 340, 341, 342, 343, 344, 345, 346, 347, 348, 349, 350, 351, 352, 353, 354, 355, 356, 357, 358, 359, 360, 361, 362, 363, 364, 365, 366, 367, 368, 369, 370, 371, 372, 373, 374, 375, 376, 377, 378, 379, 380, 381, 382, 383, 384, 385, 386, 387, 388, 389, 390, 391, 392, 393, 394, 395, 396, 397, 398, 399, 400, 401, 402, 403, 404, 405, 406, 407, 408, 409, 410, 411, 412, 413, 414, 415, 416, 417, 418, 419, 420, 421, 422, 423, 424, 425, 426, 427, 428, 429, 430, 431, 432, 433, 434, 435, 436, 437, 438, 439, 440, 441, 442, 443, 444, 445, 446, 447, 448, 449, 450, 451, 452, 453, 454, 455, 456, 457, 458, 459, 460, 461, 462, 463, 464, 465, 466, 467, 468, 469, 470, 471, 472, 473, 474, 475, 476, 477, 478, 479, 480, 481, 482, 483, 484, 485, 486, 487, 488, 489, 490, 491, 492, 493, 494, 495, 496, 497, 498, 499, 500, 501, 502, 503, 504, 505, 506, 507, 508, 509, 510, 511, 512, 513, 514, 515, 516, 517, 518, 519, 520, 521, 522, 523, 524, 525, 526, 527, 528, 529, 530, 531, 532, 533, 534, 535, 536, 537, 538, 539, 540, 541, 542, 543, 544, 545, 546, 547, 548, 549, 550, 551, 552, 553, 554, 555, 556, 557, 558, 559, 560, 561, 562, 563, 564, 565, 566, 567, 568, 569, 570, 571, 572, 573, 574, 575, 576, 577, 578, 579, 580, 581, 582, 583, 584, 585, 586, 587, 588, 589, 590, 591, 592, 593, 594, 595, 596, 597, 598, 599, 600, 601, 602, 603, 604, 605, 606, 607, 608, 609, 610, 611, 612, 613, 614, 615, 616, 617, 618, 619, 620, 621, 622, 623, 624, 625, 626, 627, 628, 629, 630, 631, 632, 633, 634, 635, 636, 637, 638, 639, 640, 641, 642, 643, 644, 645, 646, 647, 648, 649, 650, 651, 652, 653, 654, 655, 656, 657, 658, 659, 660, 661, 662, 663, 664, 665, 666, 667, 668, 669, 670, 671, 672, 673, 674, 675, 676, 677, 678, 679, 680, 681, 682, 683, 684, 685, 686, 687, 688, 689, 690, 691, 692, 693, 694, 695, 696, 697, 698, 699, 700, 701, 702, 703, 704, 705, 706, 707, 708, 709, 710, 711, 712, 713, 714, 715, 716, 717, 718, 719, 720, 721, 722, 723, 724, 725, 726, 727, 728, 729, 730, 731, 732, 733, 734, 735, 736, 737, 738, 739, 740, 741, 742, 743, 744, 745, 746, 747, 748, 749, 750, 751, 752, 753, 754, 755, 756, 757, 758, 759, 760, 761, 762, 763, 764, 765, 766, 767, 768, 769, 770, 771, 772, 773, 774, 775, 776, 777, 778, 779, 780, 781, 782, 783, 784, 785, 786, 787, 788, 789, 790, 791, 792, 793, 794, 795, 796, 797, 798, 799, 800, 801, 802, 803, 804, 805, 806, 807, 808, 809, 810, 811, 812, 813, 814, 815, 816, 817, 818, 819, 820, 821, 822, 823, 824, 825, 826, 827, 828, 829, 830, 831, 832, 833, 834, 835, 836, 837, 838, 839, 840, 841, 842, 843, 844, 845, 846, 847, 848, 849, 850, 851, 852, 853, 854, 855, 856, 857, 858, 859, 860, 861, 862, 863, 864, 865, 866, 867, 868, 869, 870, 871, 872, 873, 874, 875, 876, 877, 878, 879, 880, 881, 882, 883, 884, 885, 886, 887, 888, 889, 890, 891, 892, 893, 894, 895, 896, 897, 898, 899, 900, 901, 902, 903, 904, 905, 906, 907, 908, 909, 910, 911, 912, 913, 914, 915, 916, 917, 918, 919, 920, 921
|