ROZPORZĄDZENIE

MINISTRA ŚRODOWISKA¹⁾

z dnia 25 maja 2007 r.

w sprawie zakresu informacji oraz wzorów formularzy służących do sporządzania i przekazywania zbiorczych zestawień danych

(Dz. U. z dnia 6 czerwca 2007 r.)

Na podstawie art. 37 ust. 5 ustawy z dnia 27 kwietnia 2001 r. o odpadach (Dz. U. z 2007 r. Nr 39, poz. 251 i Nr 88, poz. 587) zarządza się, co następuje:

§ 1. Rozporządzenie określa:

  1)   zakres informacji dotyczących składu i właściwości komunalnych osadów ściekowych;

  2)   wzór formularza do sporządzania i przekazywania zbiorczego zestawienia danych o rodzajach i ilości odpadów, o sposobach gospodarowania nimi oraz o instalacjach i urządzeniach służących do odzysku i unieszkodliwiania odpadów;

  3)   wzór formularza do sporządzania i przekazywania zbiorczego zestawienia danych o komunalnych osadach ściekowych.

§ 2. Zbiorcze zestawienie danych o komunalnych osadach ściekowych zawiera następujące informacje dotyczące składu i właściwości komunalnych osadów ściekowych:

  1)   odczyn pH;

  2)   procentową zawartość suchej masy;

  3)   procentową zawartość substancji organicznych;

  4)   procentową zawartość azotu ogólnego, w tym azotu amonowego, w suchej masie;

  5)   procentową zawartość fosforu ogólnego w suchej masie;

  6)   procentową zawartość wapnia w suchej masie;

  7)   procentową zawartość magnezu w suchej masie;

  8)   liczbę żywych jaj pasożytów jelitowych Ascaris sp., Trichuris sp., Toxocera sp. w suchej masie;

  9)   zawartość metali ciężkich: ołowiu, kadmu, chromu, miedzi, niklu, rtęci i cynku w mg/kg suchej masy;

  10)  postać komunalnych osadów ściekowych;

  11)  masę wytworzonych osadów;

  12)  suchą masę wytworzonych osadów.

§ 3. 1. Wzór formularza do sporządzania i przekazywania zbiorczego zestawienia danych o rodzajach i ilości odpadów, o sposobach gospodarowania nimi oraz o instalacjach i urządzeniach służących do odzysku i unieszkodliwiania odpadów jest określony w załączniku nr 1 do rozporządzenia.

2. Wzór formularza do sporządzania i przekazywania zbiorczego zestawienia danych o komunalnych osadach ściekowych jest określony w załączniku nr 2 do rozporządzenia.

§ 4. Traci moc rozporządzenie Ministra Środowiska z dnia 11 grudnia 2001 r. w sprawie zakresu informacji oraz wzorów formularzy służących do sporządzania i przekazywania zbiorczych zestawień danych (Dz. U. Nr 152, poz. 1737).

§ 5. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem 1 stycznia 2008 r.

______

¹⁾   Minister Środowiska kieruje działem administracji rządowej - środowisko, na podstawie § 1 ust. 2 pkt 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 18 lipca 2006 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Środowiska (Dz. U. Nr 131, poz. 922 oraz z 2007 r. Nr 38, poz. 246).

ZAŁĄCZNIKI

ZAŁĄCZNIK Nr 1 

WZÓR FORMULARZA DO SPORZĄDZANIA I PRZEKAZYWANIA ZBIORCZEGO ZESTAWIENIA DANYCH O RODZAJACH I ILOŚCI ODPADÓW, O SPOSOBACH GOSPODAROWANIA NIMI ORAZ O INSTALACJACH I URZĄDZENIACH SŁUŻĄCYCH DO ODZYSKU I UNIESZKODLIWIANIA ODPADÓW

Dział 1.   Dane o posiadaczu odpadów

 

Dane o posiadaczu odpadów				Rok sprawozdawczy
Posiadacz odpadów1)			Adres2)
Telefon/faks
REGON3)
NIP3)
Decyzja w zakresie gospodarki odpadami	Znak decyzji		Data wydania		Termin ważności	Organ wydający
Wytwarzanie odpadów
Zbieranie odpadów
Odzysk
Unieszkodliwianie odpadów
Miejsce prowadzenia działalności	Adres4)
	Gmina5)
Data rozpoczęcia prowadzenia działalności
Data zakończenia prowadzenia działalności (jeśli dotyczy)
Rodzaj prowadzonej działalności6)         W      Zb      Od       Un
Rodzaj prowadzonej działalności według klasyfikacji PKD7)
Dane o posiadaczu odpadów prowadzącym zakład przetwarzania
Nr rejestrowy8)
Numer i nazwa grupy sprzętu9)
Numer i nazwa rodzaju sprzętu9)

 

Dział 2.   Zbiorcze zestawienie danych o rodzajach i ilościach wytworzonych odpadów¹⁰⁾

 

Lp.	Kod odpadów	Rodzaj odpadów	Masa wytworzonych odpadów [Mg]12)
			masa odpadów	sucha masa odpadów

 

Dział 3.   Zbiorcze zestawienie danych o rodzajach i ilościach odebranych odpadów komunalnych¹¹⁾

 

Lp.	Kod odpadów	Rodzaj odpadów	Masa odebranych odpadów [Mg]12)				Liczba obsługiwanych właścicieli nieruchomości13)
			ogółem		z gospodarstw domowych
			masa odpadów	sucha masa odpadów	masa odpadów	sucha masa odpadów
							ogółem	w tym gospodarstw domowych

 

Dział 4.   Zbiorcze zestawienie danych o rodzajach i ilościach zebranych odpadów

 

Lp.	Kod odpadów	Rodzaj odpadów	Masa odpadów [Mg]12)
			masa odpadów	sucha masa odpadów

 

Dział 5.   Zbiorcze zestawienie danych o rodzajach i ilościach odpadów poddanych odzyskowi

a)   Zbiorcze zestawienie danych o rodzajach i ilościach odpadów poddanych odzyskowi w instalacjach lub urządzeniach

 

Lp.	Kod odpadów	Rodzaj odpadów	Masa odpadów [Mg]12)		Proces odzysku R14)
			masa odpadów	sucha masa odpadów

 

b)   Zbiorcze zestawienie danych o rodzajach i ilościach odpadów poddanych odzyskowi poza instalacjami i urządzeniami

 

Lp.	Kod odpadów	Rodzaj odpadów	Masa odpadów [Mg]12)		Proces odzysku
			masa odpadów	sucha masa odpadów	R14)	Lp.15)

 

c)   Zbiorcze zestawienie danych o rodzajach i ilościach odpadów przekazanych w celu ich wykorzystania osobom fizycznym lub jednostkom organizacyjnym, niebędącym przedsiębiorcami, na ich własne potrzeby

 

Lp.	Kod odpadów	Rodzaj odpadów	Masa odpadów [Mg]12)		Proces odzysku
			masa odpadów	sucha masa odpadów	R14)	Lp.16)

 

Dział 6.   Zbiorcze zestawienie danych o rodzajach i ilościach unieszkodliwionych odpadów

a)   Zbiorcze zestawienie danych o rodzajach i ilościach unieszkodliwionych odpadów w instalacjach lub urządzeniach

 

Lp.	Kod odpadów	Rodzaj odpadów	Masa odpadów [Mg]12)		Proces unieszkodliwiania D17)
			masa odpadów	sucha masa odpadów

 

b)   Zbiorcze zestawienie danych o rodzajach i ilościach unieszkodliwionych odpadów poza instalacjami i urządzeniami

 

Lp.	Kod odpadów	Rodzaj odpadów	Masa odpadów [Mg]12)		Proces unieszkodliwiania
			masa odpadów	sucha masa odpadów	D17)	Lp.18)

 

Dział 7.   Zbiorcze zestawienie danych o instalacjach i urządzeniach służących do odzysku lub unieszkodliwiania odpadów, z wyłączeniem składowisk odpadów oraz spalarni i współspalarni odpadów

 

Lp.

Nazwa instalacji

Rodzaj instalacji19) lub urządzenia

Projektowana moc przerobowa [Mg/rok]

Proces [R lub D]20)

Odpady poddane procesowi odzysku lub unieszkodliwiania w roku sprawozdawczym

Odpady powstające podczas procesu odzysku lub unieszkodliwiania

kod odpadów

rodzaj odpadów

masa odpadów [Mg]12)

Kod odpadów

Rodzaj odpadów

Masa odpadów [Mg]12)

masa odpadów

sucha masa odpadów

masa odpadów

sucha masa odpadów

 

Dział 8.   Zbiorcze zestawienie danych o składowiskach odpadów

 

Ogólne informacje
1	Nazwa składowiska odpadów
2	Adres składowiska odpadów
3	Gmina
4	Powiat
5	Województwo
6	REGON3)
7	NIP3)
8	Typ składowiska21)
9	Nazwa i adres zarządzającego składowiskiem odpadów
Decyzje
10	Decyzja lokalizacyjna (jeśli dotyczy)		Podać organ wydający, datę wydania, znak decyzji
11	Decyzja o warunkach zabudowy i zagospodarowania terenu (jeśli dotyczy)		Podać organ wydający, datę wydania, znak decyzji
12	Pozwolenie na budowę		Podać organ wydający, datę wydania, znak decyzji; wskazać, jeśli decyzja została uchylona
13	Pozwolenie na użytkowanie (jeśli dotyczy)		Podać organ wydający, datę wydania, znak decyzji
14	Decyzja o wykonaniu przeglądu ekologicznego na podstawie art. 33 ust. 1 ustawy wprowadzającej22)		Podać organ wydający, datę wydania, znak decyzji
15	Decyzja o dostosowaniu na podstawie art. 33 ust. 2 pkt 1 ustawy wprowadzająccej22) (jeśli dotyczy)		Podać organ wydający, datę wydania, znak decyzji, wyznaczony rok dostosowania
16	Czy decyzja o dostosowaniu została przedłużona?		Jeżeli tak, to na podstawie jakiej decyzji - podać: podstawę prawną, organ wydający, datę decyzji, znak decyzji, wyznaczony rok dostosowania
17	Decyzja o dostosowaniu na podstawie art. 33 ust. 2 pkt 2 ustawy wprowadzającej22) (jeśli dotyczy)		Podać organ wydający, datę wydania, znak decyzji, wyznaczony rok dostosowania
18	Czy decyzja o dostosowaniu została przedłużona?		Jeżeli tak, to na podstawie jakiej decyzji - podać: podstawę prawną, organ wydający, datę decyzji, znak decyzji, wyznaczony rok dostosowania
19	Decyzja o zamknięciu składowiska na podstawie art. 33 ust. 6 ustawy wprowadzającej22) (jeśli dotyczy)		Podać organ wydający, datę wydania, znak decyzji, wyznaczony rok zamknięcia
20	Czy decyzja o zamknięciu została przedłużona?		Jeżeli tak, to na podstawie jakiej decyzji - podać: podstawę prawną, organ wydający, datę decyzji, znak decyzji, wyznaczony rok zamknięcia
21	Zgoda na zamknięcie wydzielonej części składowiska na podstawie art. 54 ustawy z dnia 27 kwietnia 2001 r. o odpadach		Podać organ wydający, datę wydania, znak decyzji, wyznaczony rok zamknięcia oraz datę zaprzestania przyjmowania odpadów
22	Zgoda na zamknięcie składowiska odpadów na podstawie art. 54 ustawy z dnia 27 kwietnia 2001 r. o odpadach		Podać organ wydający, datę wydania, znak decyzji, wyznaczony rok zamknięcia oraz datę zaprzestania przyjmowania odpadów
23	Decyzja zatwierdzająca instrukcję eksploatacji składowiska		Podać organ wydający, datę wydania, znak decyzji
24	Czy decyzja zatwierdzająca instrukcję eksploatacji składowiska była czasowa?		Jeżeli tak, to wskazać na jaki okres
25	Zezwolenie na prowadzenie działalności w zakresie odzysku lub unieszkodliwiania odpadów		Podać organ wydający, datę wydania, znak decyzji, termin obowiązywania
26	Pozwolenie zintegrowane (jeśli dotyczy)		Podać organ wydający, datę wydania, znak decyzji, termin obowiązywania
27	Czy składowisko jest przewidziane do uzyskania pozwolenia zintegrowanego?		Jeżeli tak, to podać termin (planowany) złożenia wniosku
28	Czy dla składowiska była wydana decyzja w sprawie wstrzymania działalności?		Jeżeli tak, to podać dane dotyczące decyzji - podstawę prawną, organ wydający, datę wydania, znak decyzji oraz termin wstrzymania
Dane techniczne
29	Liczba kwater
30	Liczba kwater eksploatowanych
31	Liczba kwater zamkniętych
32	Pojemność całkowita [m3]
33	Pojemność zapełniona łącznie z warstwami izolacyjnymi [m3]
34	Powierzchnia w granicach korony [m2]
35	Uszczelnienie	[tak/nie]
		naturalna bariera geologiczna (miąższość, współczynnik filtracji)
		sztuczna bariera geologiczna (rodzaj, miąższość, współczynnik filtracji)
		izolacja syntetyczna (materiał, grubość)
36	Drenaż odcieków	[tak/nie]
		warstwa drenażowa (miąższość, współczynnik filtracji)
		kolektory (materiał, średnica)
		ukształtowanie misy (nachylenie wzdłuż kolektorów i w kierunku kolektorów, %)
		zewnętrzny system rowów
37	[tak/nie]
	w specjalnych zbiornikach (pojemność, m3)
38	Postępowanie z odciekami	odprowadzenie do kanalizacji miejskiej [tak/nie]
		wywóz do oczyszczalni miejskiej [tak/nie]
		wykorzystanie do celów technologicznych (jakich?)
		oczyszczanie lub podczyszczanie we własnej oczyszczalni (odbiornik ścieków oczyszczonych)
39	Instalacja do odprowadzania gazu składowiskowego	[tak/nie]
		z emisją do atmosfery [tak/nie]
		spalanie w pochodni [tak/nie]
		odzysk energii [tak/nie]
40	Pas zieleni	[tak/nie]
		szerokość pasa [m]
41	Ogrodzenie	[tak/nie]
42	Rejestracja wjazdów	[tak/nie]
43	Ewidencja odpadów	[tak/nie]
44	Waga	[tak/nie]
45	Urządzenia do mycia i dezynfekcji	[tak/nie]
46	Wykonywanie warstw izolacyjnych odpadów	[tak/nie]
		rodzaj materiału
	kod odpadów		rodzaj odpadów
47	Monitoring w fazie przedeksploatacyjnej	dane meteorologiczne [tak/nie]
		kontrola wykonywania elementów służących do monitoringu [tak/nie]
		wody powierzchniowe [tak/nie]
		wody podziemne [tak/nie]
48	Monitoring w fazie eksploatacyjnej lub poeksploatacyjnej	opad atmosferyczny [tak/nie]
		wody powierzchniowe [tak/nie]
		wody odciekowe [tak/nie]
		wody podziemne [tak/nie]
		gaz składowiskowy [tak/nie]
		osiadanie powierzchni składowiska [tak/nie]
		struktura i skład odpadów [tak/nie]
Odpady
49	Czy odpady są składowane w sposób nieselektywny?23) [tak/nie]
50	Odpady poddane odzyskowi na składowisku odpadów w roku sprawozdawczym (jeśli dotyczy)	Kod odpadu		Rodzaj odpadu		Masa odpadu [Mg]		Cel wykorzystania odpadu
51	Masa odpadów dotychczas przyjęta do składowania (jeśli dotyczy) [Mg]
Kod odpadów		Rodzaj odpadów				Masa odpadów składowana w roku sprawozdawczym [Mg]12)
						masa odpadów		sucha masa odpadów

 

Dział 9.   Zbiorcze zestawienie danych o spalarniach i wspołspalarniach odpadów

 

Typ instalacji:24)      SP      WSP

Nazwa instalacji

Adres instalacji

Współspalanie - % masy w ogólnej masie spalanego paliwa konwencjonalnego: ...................

Decyzja

Znak

Data wydania

Termin ważności

Organ wydający

Pozwolenie na budowę

Pozwolenie na użytkowanie

Zezwolenie na prowadzenie działalności w zakresie odzysku lub unieszkodliwiania odpadów

Decyzja o wstrzymaniu działalności

Planowana moc przerobowa [Mg/rok]

Odzysk energii w roku sprawozdawczym [GJ/rok]

Oczyszczanie gazów lub pyłów

odpylenie25)   TAK    NIE

usuwanie metali ciężkich25)  TAK    NIE

usuwanie dioksyn i furanów25)  TAK    NIE

inne 26)

Monitoring gazów lub pyłów27)            TAK    NIE                   opis ..................................

Przegląd ekologiczny25)          TAK    NIE                 rok ........

Odpady poddawane termicznemu przekształceniu

Odpady powstające w trakcie termicznego przekształcania

kod odpadów

rodzaj odpadów

masa odpadów [Mg]12)

kod odpadów

rodzaj odpadów

masa odpadów [Mg]12)

masa odpadów

sucha masa odpadów

masa odpadów

sucha masa odpadów

 

.............................................................

 (imię i nazwisko, e-mail lub telefon osoby sporządzającej,

              data, podpis posiadacza odpadów)

______

¹⁾   Imię i nazwisko lub nazwa posiadacza odpadów.

²⁾   Adres zamieszkania lub siedziby posiadacza odpadów.

³⁾   O ile posiada.

⁴⁾   Podać adres miejsca prowadzenia działalności, nazwę i adres zakładu w rozumieniu art. 3 pkt 48 ustawy z dnia 27 kwietnia 2001 r. - Prawo ochrony środowiska (Dz. U. z 2006 r. Nr 129, poz. 902, z późn. zm.) lub nazwę zakładu przetwarzania w rozumieniu ustawy z dnia 29 lipca 2005 r. o zużytym sprzęcie elektrycznym i elektronicznym (Dz. U. Nr 180, poz. 1495, z późn. zm.).

⁵⁾   W przypadku odpadów powstających w wyniku świadczenia usług, o których mowa w art. 3 ust. 3 pkt 22 ustawy z dnia 27 kwietnia 2001 r. o odpadach, podać nazwę gminy, na terenie której odpady zostały wytworzone.

⁶⁾   Zaznaczyć symbolem X rodzaj działalności, który przedsiębiorca wykonuje we własnym zakresie: W - wytwarzanie odpadów, Zb - zbieranie odpadów, Od - odzysk, Un - unieszkodliwianie odpadów.

⁷⁾   Zgodnie z Polską Klasyfikacją Działalności (PKD), która została wprowadzona rozporządzeniem Rady Ministrów z dnia 20 stycznia 2004 r. w sprawie Polskiej Klasyfikacji Działalności (PKD) (Dz. U. Nr 33, poz. 289 i Nr 165, poz. 1727) do stosowania w statystyce, ewidencji i dokumentacji oraz rachunkowości, a także w urzędowych rejestrach i systemach informacyjnych administracji publicznej.

⁸⁾   Numer rejestrowy nadany prowadzącemu zakład przetwarzania przez Głównego Inspektora Ochrony Środowiska zgodnie z art. 10 ustawy z dnia 29 lipca 2005 r. o zużytym sprzęcie elektrycznym i elektronicznym.

⁹⁾   Numer i nazwa grupy sprzętu oraz numer i nazwa rodzaju sprzętu zgodnie z załącznikiem nr 1 do ustawy z dnia 29 lipca 2005 r. o zużytym sprzęcie elektrycznym i elektronicznym.

¹⁰⁾  Nie dotyczy odpadów komunalnych odbieranych od właścicieli nieruchomości przez przedsiębiorcę, który uzyskał zezwolenie na prowadzenie działalności w zakresie odbierania odpadów od właścicieli nieruchomości, lub gminną jednostkę organizacyjną, o których mowa w ustawie z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (Dz. U. z 2005 r. Nr 236, poz. 2008 oraz z 2006 r. Nr 144, poz. 1042).

¹¹⁾  Wypełnia przedsiębiorca, który uzyskał zezwolenie na prowadzenie działalności w zakresie odbierania odpadów komunalnych od właścicieli nieruchomości, lub gminna jednostka organizacyjna, o których mowa w ustawie z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach, podając masę odpadów komunalnych odebranych od właścicieli nieruchomości oraz liczbę obsługiwanych właścicieli nieruchomości i przedsiębiorców.

¹²⁾  Z dokładnością do jednego miejsca po przecinku dla odpadów innych niż niebezpieczne, do trzech miejsc po przecinku dla odpadów niebezpiecznych. Masę uwodnioną oraz suchą masę w formie: masa odpadów/sucha masa odpadów należy podać dla następujących rodzajów odpadów uwodnionych:

01 05 05*     płuczki i odpady wiertnicze zawierające ropę naftową,

02 02 04      osady z zakładowych oczyszczalni ścieków,

02 03 05      osady z zakładowych oczyszczalni ścieków,

02 04 03      osady z zakładowych oczyszczalni ścieków,

02 05 02      osady z zakładowych oczyszczalni ścieków,

02 06 03      osady z zakładowych oczyszczalni ścieków,

02 07 05      osady z zakładowych oczyszczalni ścieków,

03 03 05      szlamy z odbarwiania makulatury,

03 03 11      osady z zakładowych oczyszczalni ścieków inne niż wymienione w 03 03 10,

04 01 06      osady zawierające chrom, zwłaszcza z zakładowych oczyszczalni ścieków,

04 01 07      osady niezawierające chromu, zwłaszcza z zakładowych oczyszczalni ścieków,

04 02 19*     odpady z zakładowych oczyszczalni ścieków zawierające substancje niebezpieczne,

04 02 20      odpady z zakładowych oczyszczalni ścieków inne niż wymienione w 04 02 19,

05 01 09*     osady z zakładowych oczyszczalni ścieków zawierające substancje niebezpieczne,

05 01 10      osady z zakładowych oczyszczalni ścieków inne niż wymienione w 05 01 09,

05 01 13      osady z uzdatniania wody kotłowej,

05 01 14      odpady z kolumn chłodniczych,

05 01 99      inne niewymienione odpady,

05 06 04      odpady z kolumn chłodniczych,

05 07 99      inne niewymienione odpady,

06 05 02*     osady z zakładowych oczyszczalni ścieków zawierające substancje niebezpieczne,

06 05 03      osady z zakładowych oczyszczalni ścieków inne niż wymienione w 06 05 02,

07 01 11*     osady z zakładowych oczyszczalni ścieków zawierające substancje niebezpieczne,

07 01 12      osady z zakładowych oczyszczalni ścieków inne niż wymienione w 07 01 11,

07 02 11*     osady z zakładowych oczyszczalni ścieków zawierające substancje niebezpieczne,

07 02 12      osady z zakładowych oczyszczalni ścieków inne niż wymienione w 07 02 11,

07 03 11*     osady z zakładowych oczyszczalni ścieków zawierające substancje niebezpieczne,

07 03 12      osady z zakładowych oczyszczalni ścieków inne niż wymienione w 07 03 11,

07 04 11*     osady z zakładowych oczyszczalni ścieków zawierające substancje niebezpieczne,

07 04 12      osady z zakładowych oczyszczalni ścieków inne niż wymienione w 07 04 11,

07 05 11*     osady z zakładowych oczyszczalni ścieków zawierające substancje niebezpieczne,

07 05 12      osady z zakładowych oczyszczalni ścieków inne niż wymienione w 07 05 11,

07 06 11*     osady z zakładowych oczyszczalni ścieków zawierające substancje niebezpieczne,

07 06 12      osady z zakładowych oczyszczalni ścieków inne niż wymienione w 07 06 11,

07 07 11*     osady z zakładowych oczyszczalni ścieków zawierające substancje niebezpieczne,

07 07 12      osady z zakładowych oczyszczalni ścieków inne niż wymienione w 07 07 11,

10 01 20*     osady z zakładowych oczyszczalni ścieków zawierające substancje niebezpieczne,

10 01 21      osady z zakładowych oczyszczalni ścieków inne niż wymienione w 10 01 20,

10 01 22*     uwodnione szlamy z czyszczenia kotłów zawierające substancje niebezpieczne,

10 01 23      uwodnione szlamy z czyszczenia kotłów inne niż wymienione w 10 01 22,

10 01 26      odpady z uzdatniania wody chłodzącej

10 02 11*     odpady z uzdatniania wody chłodzącej zawierające oleje,

10 02 12      odpady z uzdatniania wody chłodzącej inne niż wymienione w 10 02 11,

10 02 15      inne szlamy i osady pofiltracyjne,

10 03 27*     odpady z uzdatniania wody chłodzącej zawierające oleje,

10 03 28      odpady z uzdatniania wody chłodzącej inne niż wymienione w 10 03 27,

10 04 09*     odpady z uzdatniania wody chłodzącej zawierające oleje,

10 04 10      odpady z uzdatniania wody chłodzącej inne niż wymienione w 10 04 09,

10 05 08*     odpady z uzdatniania wody chłodzącej zawierające oleje,

10 05 09      odpady z uzdatniania wody chłodzącej inne niż wymienione w 10 05 08,

10 06 09*     odpady z uzdatniania wody chłodzącej zawierające oleje,

10 06 10      odpady z uzdatniania wody chłodzącej inne niż wymienione w 10 06 09,

10 07 07*     odpady z uzdatniania wody chłodzącej zawierające oleje,

10 07 08      odpady z uzdatniania wody chłodzącej inne niż wymienione w 10 07 07,

10 08 19*     odpady z uzdatniania wody chłodzącej zawierające oleje,

10 08 20      odpady z uzdatniania wody chłodzącej inne niż wymienione w 10 08 19,

10 11 19*     odpady stałe z zakładowych oczyszczalni ścieków zawierające substancje niebezpieczne,

10 11 20      odpady stałe z zakładowych oczyszczalni ścieków inne niż wymienione w 10 11 19,

10 12 13      szlamy z zakładowych oczyszczalni ścieków,

11 01 09*     szlamy i osady pofiltracyjne zawierające substancje niebezpieczne,

11 01 10      szlamy i osady pofiltracyjne inne niż wymienione w 11 01 09,

11 02 07*     inne odpady zawierające substancje niebezpieczne,

11 02 99      inne niewymienione odpady,

12 01 14*     szlamy z obróbki metali zawierające substancje niebezpieczne,

12 01 15      szlamy z obróbki metali inne niż wymienione w 12 01 14,

12 03 01*     wodne ciecze myjące,

12 03 02*     odpady z odtłuszczania parą,

16 07 08*     odpady zawierające ropę naftową lub jej produkty,

16 10 01*     uwodnione odpady ciekłe zawierające substancje niebezpieczne,

16 10 02      uwodnione odpady ciekłe inne niż wymienione w 16 10 01,

16 10 03*     stężone uwodnione odpady ciekłe (np. koncentraty) zawierające substancje niebezpieczne,

16 10 04      stężone uwodnione odpady ciekłe (np. koncentraty) inne niż wymienione w 16 10 03,

19 02 05*     szlamy z fizykochemicznej przeróbki odpadów zawierające substancje niebezpieczne,

19 02 06      szlamy z fizykochemicznej przeróbki odpadów inne niż wymienione w 19 02 05,

19 04 04      ciekłe odpady z procesów zeszkliwienia,

19 06 03      ciecze z beztlenowego rozkładu odpadów komunalnych,

19 06 04      przefermentowane odpady z beztlenowego rozkładu odpadów komunalnych,

19 06 05      ciecze z beztlenowego rozkładu odpadów zwierzęcych i roślinnych,

19 06 06      przefermentowane odpady z beztlenowego rozkładu odpadów zwierzęcych i roślinnych,

19 06 99      inne niewymienione odpady,

19 08 05      ustabilizowane komunalne osady ściekowe,

19 08 10*     tłuszcze i mieszaniny olejów z separacji olej/woda inne niż wymienione w 19 08 09,

19 08 11*     szlamy zawierające substancje niebezpieczne z biologicznego oczyszczania ścieków przemysłowych,

19 08 12      szlamy z biologicznego oczyszczania ścieków przemysłowych inne niż wymienione w 19 08 11,

19 08 13*     osady zawierające substancje niebezpieczne z innego niż biologiczne oczyszczania ścieków przemysłowych,

19 08 14      osady pochodzące z innych metod oczyszczania ścieków przemysłowych niewymienione w 19 08 13,

19 08 99      inne niewymienione odpady,

19 09 02      osady z klarowania wody,

19 09 99      inne niewymienione odpady,

19 11 03*     uwodnione odpady płynne,

19 11 05*     osady z zakładowych oczyszczalni ścieków zawierające substancje niebezpieczne,

19 11 06      osady z zakładowych oczyszczalni ścieków inne niż wymienione w 19 11 05,

19 11 99      inne niewymienione odpady,

19 13 03*     szlamy z oczyszczania gleby i ziemi zawierające substancje niebezpieczne,

19 13 04      szlamy z oczyszczania gleby i ziemi inne niż wymienione w 19 13 03,

19 13 05*     szlamy z oczyszczania wód podziemnych zawierające substancje niebezpieczne,

19 13 06      szlamy z oczyszczania wód podziemnych inne niż wymienione w 19 13 05,

19 13 07*     odpady ciekłe i stężone uwodnione odpady ciekłe (np. koncentraty) z oczyszczania wód podziemnych, zawierające substancje niebezpieczne,

19 13 08      odpady ciekłe i stężone uwodnione odpady ciekłe (np. koncentraty) z oczyszczania wód podziemnych wymienione w 19 13 07,

20 03 04      szlamy ze zbiorników bezodpływowych służących do gromadzenia nieczystości,

20 03 06      odpady ze studzienek kanalizacyjnych,

zgodnie z rozporządzeniem Ministra Środowiska z dnia 27 września 2001 r. w sprawie katalogu odpadów (Dz. U. Nr 112, poz. 1206).

¹³⁾  Liczbę obsługiwanych gospodarstw domowych oraz przedsiębiorców (w tym jednostek organizacyjnych) podaje przedsiębiorca, który uzyskał zezwolenie na prowadzenie działalności w zakresie odbierania odpadów komunalnych od właścicieli nieruchomości, lub gminna jednostka organizacyjna, o których mowa w ustawie z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach, według stanu na koniec roku sprawozdawczego.

¹⁴⁾  Podać symbol R określający proces odzysku według załącznika nr 5 do ustawy z dnia 27 kwietnia 2001 r. o odpadach.

¹⁵⁾  Jeśli odzysk jest prowadzony poza instalacją lub urządzeniem zgodnie z rozporządzeniem Ministra Środowiska z dnia 21 marca 2006 r. w sprawie odzysku lub unieszkodliwiania odpadów poza instalacjami i urządzeniami (Dz. U. Nr 49, poz. 356), należy podać - w przypadku procesu R14 - liczbę porządkową z załącznika nr 1, w przypadku procesu R15 - liczbę porządkową z załącznika nr 2 do rozporządzenia.

¹⁶⁾  Jeśli odpady są przekazywane osobom fizycznym zgodnie z rozporządzeniem Ministra Środowiska z dnia 21 kwietnia 2006 r. w sprawie listy rodzajów odpadów, które posiadacz odpadów może przekazywać osobom fizycznym lub jednostkom organizacyjnym niebędącym przedsiębiorcami, oraz dopuszczalnych metod ich odzysku (Dz. U. Nr 75, poz. 527), należy podać liczbę porządkową z załącznika do rozporządzenia.

¹⁷⁾  Podać symbol D określający proces unieszkodliwiania według załącznika nr 6 do ustawy z dnia 27 kwietnia 2001 r. o odpadach.

¹⁸⁾  Jeśli unieszkodliwianie jest prowadzone poza instalacją lub urządzeniem zgodnie z rozporządzeniem Ministra Środowiska z dnia 21 marca 2006 r. w sprawie odzysku lub unieszkodliwiania odpadów poza instalacjami i urządzeniami, należy podać - w przypadku procesu D2 - liczbę porządkową z załącznika nr 3 do rozporządzenia.

¹⁹⁾  Wybrać rodzaj instalacji spośród następujących: sortownia odpadów zmieszanych, sortownia odpadów selektywnie zbieranych, kompostownia odpadów selektywnie zbieranych, instalacja mechaniczno-biologicznego przetwarzania odpadów, zakład fermentacji, instalacja do krakingu termicznego, instalacja do krakingu katalitycznego, instalacja do regeneracji, stacja demontażu, zakład przetwarzania zużytego sprzętu elektrycznego i elektronicznego, inna (podać jaka).

²⁰⁾  Podać symbol R określający proces odzysku według załącznika nr 5 do ustawy z dnia 27 kwietnia 2001 r. o odpadach lub symbol D określający proces unieszkodliwiania według załącznika nr 6 do ustawy z dnia 27 kwietnia 2001 r. o odpadach.

²¹⁾  Wpisać odpowiedni typ: składowisko odpadów niebezpiecznych, składowisko odpadów obojętnych, składowisko odpadów innych niż niebezpieczne i obojętne.

²²⁾  Ustawa z dnia 27 lipca 2001 r. o wprowadzeniu ustawy - Prawo ochrony środowiska, ustawy o odpadach oraz o zmianie niektórych ustaw (Dz. U. Nr 100, poz. 1085 i Nr 143, poz. 1196, z 2003 r. Nr 7, poz. 78 i Nr 190, poz. 1865, z 2004 r. Nr 49, poz. 464, z 2005 r. Nr 113, poz. 954 oraz z 2006 r. Nr 50, poz. 360 i Nr 133, poz. 935).

²³⁾  Zgodnie z rozporządzeniem Ministra Gospodarki z dnia 30 października 2002 r. w sprawie rodzajów odpadów, które mogą być składowane w sposób nieselektywny (Dz. U. Nr 191, poz. 1595).

²⁴⁾  Zaznaczyć symbolem X odpowiedni typ instalacji: SP - spalarnia, WSP - współspalarnia.

²⁵⁾  Zaznaczyć symbolem X prawidłową odpowiedź.

²⁶⁾  Wpisać rodzaje gazów objętych oczyszczaniem.

²⁷⁾  Zaznaczyć symbolem X prawidłową odpowiedź. Jeśli istnieje, to jakich parametrów dotyczy i w jaki sposób jest prowadzony (okresowy/ciągły).

ZAŁĄCZNIK Nr 2 

WZÓR FORMULARZA DO SPORZĄDZANIA I PRZEKAZYWANIA ZBIORCZEGO ZESTAWIENIA DANYCH O KOMUNALNYCH OSADACH ŚCIEKOWYCH

 

Zbiorcze zestawienie danych o wytworzonych komunalnych osadach ściekowych1)

Rok sprawozdawczy

Wytwórca komunalnych osadów ściekowych2)

Adres3)

Telefon/faks

REGON4)

NIP4)

Decyzja w zakresie gospodarki odpadami

Znak decyzji

Data wydania

Termin ważności

Organ wydający

Rodzaj obróbki komunalnych osadów ściekowych przeprowadzonej przez ich wytwórcę

Skład i właściwości komunalnych osadów ściekowych

Oznaczona najniższa wartość

Oznaczona najwyższa wartość

Średnia wartość z wszystkich oznaczeń w ciągu roku

Odczyn pH

Zawartość suchej masy [%]

Zawartość substancji organicznych [% s.m.]

Zawartość azotu ogólnego [% s.m.]    w tym: azotu amonowego [% s.m.]

Zawartość fosforu ogólnego [% s.m.]

Zawartość wapnia [% s.m.]

Zawartość magnezu [% s.m.]

Liczba żywych jaj pasożytów

Ołów [mg/kg s.m.]

Kadm [mg/kg s.m.]

Chrom [mg/kg s.m.]

Miedź [mg/kg s.m.]

Nikiel [mg/kg s.m.]

Rtęć [mg/kg s.m.]

Cynk [mg/kg s.m.]

Postać komunalnych osadów ściekowych5)

płynna [tak/nie]

ziemista [tak/nie]

mazista [tak/nie]

Masa wytworzonych komunalnych osadów ściekowych [Mg]6)

Sucha masa wytworzonych komunalnych osadów ściekowych [Mg]6)

Lp.

Masa zastosowanych komunalnych osadów ściekowych [Mg]6)

Posiadacz odpadów7)

Adres8)

Powierzchnia stosowania komunalnych osadów ściekowych [ha]

Typ gleby9)

Cel stosowania komunalnych osadów ściekowych10)

1

Miejsce stosowania komunalnych osadów ściekowych11)

województwo

powiat

gmina

numer działki

numer obrębu geodezyjnego

2

województwo

powiat

gmina

numer działki

numer obrębu geodezyjnego

 

..............................................................

 (imię i nazwisko, e-mail lub telefon osoby sporządzającej,

             data, podpis posiadacza odpadów)

______

¹⁾   Zbiorcze zestawienie danych należy wypełnić w przypadku poddawania komunalnych osadów ściekowych odzyskowi i procedurom zgodnie z art. 43 ustawy z dnia 27 kwietnia 2001 r. o odpadach. W pozostałych przypadkach należy wypełnić formularz zgodny z załącznikiem nr 1 do rozporządzenia.

²⁾   Imię i nazwisko lub nazwa wytwórcy komunalnych osadów ściekowych.

³⁾   Adres zamieszkania lub siedziby wytwórcy komunalnych osadów ściekowych.

⁴⁾   O ile posiada.

⁵⁾   Zaznaczyć symbolem X prawidłową odpowiedź.

⁶⁾   Z dokładnością co najmniej do jednego miejsca po przecinku.

7)   Imię i nazwisko lub nazwa posiadacza odpadów, stosującego komunalne osady ściekowe.

⁸⁾   Adres zamieszkania lub siedziby posiadacza odpadów, stosującego komunalne osady ściekowe.

⁹⁾   Wpisać typ gleby: lekka, średnia, ciężka.

¹⁰⁾  Cel stosowania komunalnych osadów ściekowych, zgodnie z art. 43 ust. 1 ustawy z dnia 27 kwietnia 2001 r. o odpadach. Wpisać 1, jeśli komunalne osady ściekowe są stosowane w rolnictwie, rozumianym jako uprawa wszystkich płodów rolnych wprowadzanych do obrotu handlowego, włączając w to uprawy przeznaczane do produkcji pasz. Wpisać 2, jeśli komunalne osady ściekowe są stosowane do rekultywacji terenów, w tym gruntów na cele rolne. Wpisać 3, jeśli komunalne osady ściekowe są stosowane do dostosowania gruntów do określonych potrzeb wynikających z planów gospodarki odpadami, planów zagospodarowania przestrzennego lub decyzji o warunkach zabudowy i zagospodarowania terenu. Wpisać 4, jeśli komunalne osady ściekowe są stosowane do uprawy roślin przeznaczonych do produkcji kompostu. Wpisać 5, jeśli komunalne osady ściekowe są stosowane do uprawy roślin nieprzeznaczonych do spożycia i do produkcji pasz.

¹¹⁾  Wpisać miejsce stosowania komunalnych osadów ściekowych: nazwa województwa, powiatu, gminy, numeru działki i obrębu geodezyjnego.